Como usar - Zurampic

Via oral.

Lesinurad deve ser tomado de manhã com alimentos e água.

Posologia do Lesinurad

A dose recomendada de Lesinurad é 200 mg uma vez por dia, de manhã. Esta é também a dose máxima.

Os comprimidos de Lesinurad têm que ser administrados concomitantemente à hora da dose matinal de um inibidor da xantina oxidase, i.e. alopurinol ou febuxostate. A dose mínima recomendada de alopurinol é 300 mg, ou 200 mg para doentes com compromisso renal moderado (depuração da creatinina [ClCr] de 30-59 mL/min). Se o tratamento com o inibidor da xantina oxidase for interrompido, a dose de Lesinurad também tem de ser interrompida.

Os doentes devem ser informados que no caso de não seguirem estas instruções podem aumentar o risco de acontecimentos renais.

Os doentes devem ser aconselhados a manterem-se bem hidratados (p.ex. 2 litros de líquidos por dia).

O nível alvo de ácido úrico sérico é inferior a 6 mg/dl (360 µmol/l). Em doentes com tofos ou sintomas persistentes, o alvo é inferior a 5 mg/dl (300 µmol/l). O nível alvo de ácido úrico sérico pode ser avaliado logo às 4 semanas após o início do tratamento com Lesinurad.

A profilaxia de exacerbação da gota com colchicina ou anti-inflamatório não esteroide (AINE) é recomendada durante pelo menos 5 meses após o iniciar da terapêutica.

Populações especiais

Idosos (≥65 anos)

Não são necessários ajustes de dose baseados na idade; contudo, os doentes idosos são mais suscetíveis a ter diminuição da função renal. A experiência em doentes muito idosos (≥75 anos) é limitada.

Compromisso Renal

Lesinurad não pode ser iniciado em doentes com compromisso renal grave (ClCr inferior a 30 mL/min), com doença renal terminal ou em doentes em diálise. Com base no seu mecanismo de ação, o Lesinurad pode não ser eficaz nestes doentes. Lesinurad não deve ser iniciado em recetores de transplante renal.

Não é necessário ajuste de dose em doentes com compromisso renal ligeiro ou moderado (ClCr de 30-89 mL/min). Lesinurad deve ser utilizado com precaução em doentes com uma ClCr entre 30 a 45 mL/min.

Compromisso hepático

Não é necessário ajuste de dose em doentes com compromisso hepático ligeiro ou moderado (classes A e B Child-Pugh). Lesinurad não foi estudado em doentes com compromisso hepático grave; pelo que, não podem ser fornecidas recomendações de dose.

População pediátrica

A segurança e eficácia de Lesinurad em crianças com menos de 18 anos de idade não foram ainda estabelecidas. Não existem dados disponíveis.