Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Uso em idosos, crianças e outros grupos
Idosos
Não houve aumento de sangramento com doses preventivas. Porém, idosos (especialmente ≥80 anos) podem ter maior risco de sangramento com doses terapêuticas. Monitore cuidadosamente. Idosos podem ter eliminação mais lenta de Clexane.
Crianças
Segurança e eficácia em crianças não estabelecidas.
Válvulas cardíacas artificiais
Não estudado adequadamente para prevenção em pacientes com válvulas mecânicas. Relatos isolados de trombose. Alguns casos em gestantes causaram morte materna/fetal. Gestantes com válvulas mecânicas podem ter maior risco de tromboembolismo.
Problemas nos rins
Em insuficiência renal, maior exposição ao Clexane aumenta risco de sangramento. Ajuste necessário em insuficiência grave (clearance <30 mL/min). Em insuficiência moderada/leve, monitorar clinicamente.
Baixo peso
Maior exposição em doses preventivas em mulheres <45 kg e homens <57 kg, podendo aumentar risco de sangramento. Monitorar clinicamente.
Obesos
Obesos têm maior risco de tromboembolismo. Segurança e eficácia de doses preventivas em IMC >30 kg/m² não totalmente determinadas. Observar cuidadosamente sinais de tromboembolismo.