Precauções ao usar o Bortezomibe Sun Pharma
Bortezomibe deve ser aplicado sob supervisão médica experiente em tratamentos contra câncer.
Houve casos fatais por aplicação na coluna. Usar apenas na veia ou sob a pele.
Não aplicar na coluna.
Neuropatia periférica
O tratamento pode causar danos nos nervos periféricos, principalmente sensoriais (dor, formigamento, perda de sensibilidade). Monitorar sintomas como queimação, dormência, desconforto ou fraqueza. Pacientes com sintomas prévios podem piorar. Se piorar, pode exigir mudança de dose, esquema ou aplicação subcutânea.
Pressão baixa
Pode ocorrer queda de pressão. Cuidado com pacientes com histórico de desmaios, usando remédios para pressão ou desidratados.
Problemas cardíacos
Pode piorar ou causar insuficiência cardíaca. Pacientes com fatores de risco ou doença cardíaca devem ser monitorados.
Problemas no fígado
Raros casos de falência hepática. Outros efeitos: aumento de enzimas hepáticas, bilirrubina e hepatite. Podem melhorar ao parar o bortezomibe.
Problemas pulmonares
Casos de doença pulmonar aguda de causa desconhecida, alguns fatais. Avaliar rapidamente se surgirem sintomas pulmonares.
Exames de sangue
Monitorar hemograma completo frequentemente durante o tratamento.
Redução de plaquetas/neutrófilos
Associado à redução de plaquetas e neutrófilos. Contar plaquetas antes de cada dose. Sangramentos gastrointestinais e cerebrais já foram relatados.
Problemas digestivos
Pode causar náusea, diarreia, prisão de ventre e vômito, às vezes necessitando de remédios. Repor líquidos e sais para evitar desidratação. Orientar pacientes sobre sinais de desidratação.
Síndrome da lise tumoral
Como mata células cancerosas rapidamente, pode causar complicações metabólicas. Pacientes com grande carga tumoral têm maior risco. Monitorar de perto.
Pacientes com problemas no fígado
Concentração aumentada em insuficiência hepática moderada ou grave. Tratar com doses iniciais reduzidas e monitorar toxicidade.
Síndrome de encefalopatia posterior reversível (SEPR)
Raros casos de SEPR (convulsões, pressão alta, dor de cabeça, confusão, problemas visuais). Confirmar com exames de imagem. Parar Bortezomibe se desenvolver.
Câncer, mutações e fertilidade
Pode causar alterações cromossômicas. Pode afetar fertilidade masculina ou feminina.
Gravidez e Amamentação
Mulheres em idade fértil devem evitar gravidez durante o tratamento.
Usar métodos contraceptivos eficazes e evitar amamentação.
Grávidas só devem usar com orientação médica. Informe imediatamente em caso de suspeita de gravidez.
Dirigir e operar máquinas
Como pode causar fadiga, tontura, desmaio, visão dupla ou turva, não dirija ou opere máquinas.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)