Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Interações com outros remédios
Efeito de outros medicamentos sobre a apixabana
Inibidores do CYP3A4 e gpP
Medicamentos como cetoconazol aumentam a concentração de apixabana. Não recomendado com antifúngicos azólicos ou inibidores da protease do HIV.
Medicamentos não considerados inibidores potentes (ex: diltiazem, naproxeno) não exigem ajuste.
Indutores do CYP3A4 e gpP
Medicamentos como rifampicina reduzem a concentração de apixabana. Use com cautela para evitar coágulos após cirurgia ou prevenir AVC em fibrilação atrial.
Não recomendado com indutores potentes para tratamento inicial de coágulos nas veias.
Anticoagulantes, antiplaquetários e anti-inflamatórios
Uso com enoxaparina tem efeito aditivo. Uso com AINEs (incluindo ácido acetilsalicílico) aumenta risco de sangramento.
Não recomendado com heparina, fondaparinux, desirudina, trombolíticos, varfarina ou outros anticoagulantes orais.
Outras terapias
Não foram observadas interações clinicamente significativas com atenolol ou famotidina.
Exames de coagulação
Testes de coagulação (TP, RNI, TTPA) são afetados conforme esperado.
Pacientes pediátricos
Estudos de interação foram realizados somente em adultos.
Efeito da apixabana sobre outros medicamentos
Apixabana não altera o metabolismo de outros medicamentos. Não inibe significativamente a glicoproteína P.
Não altera a farmacocinética da digoxina, naproxeno ou atenolol.