Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Interações do Afectrim para Cães e Gatos Duprat com outros remédios
Interações que alteram concentrações
A trimetoprima inibe algumas enzimas e transportadores, podendo aumentar a concentração de outros remédios como dofetilida, amantadina, memantina e lamivudina.
Dofetilida
Não use com dofetilida. A trimetoprima aumenta os níveis de dofetilida, podendo causar arritmias graves.
Amantadina
Delírio já ocorreu com uso conjunto. Pacientes usando amantadina ou memantina podem ter maior risco de efeitos neurológicos.
A concentração de outros remédios (paclitaxel, amiodarona, dapsona, repaglinida, rosiglitazona, pioglitazona) pode aumentar.
Não use com paclitaxel ou amiodarona devido ao risco aumentado.
Dapsona também pode causar metahemoglobinemia - monitore se usar junto. Pacientes usando repaglinida, rosiglitazona ou pioglitazona devem ser monitorados para hipoglicemia.
A concentração destes remédios pode aumentar:
- Anticoagulantes (varfarina): monitore a coagulação;
- Fenitoína: monitore toxicidade;
- Antidiabéticos (glibenclamida): monitore hipoglicemia;
- Digoxina: monitore níveis sanguíneos, principalmente em idosos.
Interações por mecanismos diversos
O risco de efeitos no sangue e rins pode aumentar se usado com outros remédios tóxicos para medula óssea ou rins, como alguns antivirais, tacrolimus, azatioprina ou mercaptopurina. Monitore efeitos tóxicos.
Evite usar com clozapina. Diuréticos podem aumentar o risco de redução de plaquetas em idosos - monitore plaquetas.
Metotrexato
Pode aumentar a toxicidade do metotrexato, causando redução de células sanguíneas. Pacientes de risco devem usar ácido fólico.
Antidepressivos
Pode reduzir a eficácia de antidepressivos tricíclicos.
Pirimetamina
Uso conjunto pode causar anemia megaloblástica.
Cuidado ao usar com remédios que aumentam o potássio (como enalapril, losartan, espironolactona).
Ciclosporina
Pode piorar a função renal em transplantados.
Interferência em exames
Pode interferir na medição de metotrexato e creatinina, aumentando os valores em cerca de 10%.