Quais cuidados devo ter ao usar o Tromaxil?
Descreveremos, a seguir, casos em que o Tromaxil pode ser utilizado somente mediante determinadas condições ou com precauções especiais.
Informe-se com seu médico se por acaso algumas das informações abaixo se aplicam ou alguma vez se aplicaram ao seu tratamento.
O lactobionato de eritromicina só pode ser utilizado em casos de doenças do fígado após um rígido teste e análise de risco.
Crianças
A utilização do Tromaxil em recém-nascidos e crianças pequenas deve ser realizada com as precauções necessárias, em razão do potencial de risco do lactobionato de eritromicina.
Há avisos sobre um possível risco de formação de obstruções de orifícios pilóricos (estenose pilórica – estreitamento da abertura do estômago para o intestino) em recém-nascidos, causadas pela eritromicina, nas primeiras semanas de vida. Uma profilaxia da coqueluche pode ser evitada nas primeiras semanas de vida. Uma profilaxia da coqueluche deve ser tratada com um médico para não recorrer em uma formação de estenose pilórica.
Os pais devem se informar sobre os sintomas da estenose pilórica.
Medidas de segurança na ingestão simultânea de contraceptivos hosmonais (''pílulas'')
Em casos raros podem-se questionar a utilização do tratamento com eritromicina e seus derivados (convencionais) em relação à segurança dos efeitos dos contraceptivos hormonais (“pílulas”). Por isso, aconselhase não utilizar contraceptivos hormonais adicionais.
Longo tempo de utilização ou superdosagem
Para um período de tratamento de mais de 3 semanas, recomenda-se fazer um controle permanente das hemácias, das funções do fígado e dos rins.
A utilização muito longa e/ou repetitiva do Tromaxil pode levar a novas infecções com bactérias não sensíveis à eritromicina (resistentes) ou outros fungos.
Em caso de indícios de possíveis infecções com tais agentes patogênicos deve-se ficar atento (infestação por fungos de membrana mucosa com vermelhidão e camadas brancas na membrana mucosa).
Outras indicações de precauções
Cada utilização de antibiótico pode levar à multiplicação dos agentes patológicos que não sejam sensíveis (resistentes) ao medicamento aplicado.
No surgimento de diarreia frequente, contínua, com sangramento da mucosa e dores de estômago convulsivas durante ou após o tratamento com Tromaxil, o médico deve ser questionado, pois isto pode esconder sérias inflamações nas membranas mucosas (Enterocolite pseudomembranosa – inflamação do intestino, na maioria dos casos causada pelo Clostridium difficile), que devem ser tratadas imediatamente. Estas doenças através de um tratamento antibiótico podem provocar doenças inflamatórias no intestino sendo prejudiciais à vida.
No caso da utilização simultânea de Tromaxil e medicamentos anti-arritmia (substâncias farmacêuticas para tratamento de distúrbios cardíacos) ou outros medicamentos que possam levar ao caso de prolongamento do intervalo QT há precauções a serem tomadas.
Tromaxil pode adulterar determinadas catecolaminas(determinados hormônios) na urina.
Condições para dirigir veículos e operação de máquinas
Nas experiências realizadas até o momento com Tromaxil, não foram detectadas influências sobre a capacidade de concentração e reação.
Gravidez e período de lactação
Categoria de risco para mulheres grávidas (Anvisa-RE 1548/03): D.
Pergunte ao seu médico sobre a utilização de medicamentos.
Os testes abrangentes realizados em pessoas, até o momento, não se referem às influências nesses estados. Os experimentos em animais foram negativos. Na utilização do medicamento durante a gravidez e período de lactação devem ser ponderadas imediatamente as condições de risco e utilização deste.
Também não foram observados, nos testes em pessoas, nenhum efeito de fertilidade; caso esteja grávida, deve utilizar o Tromaxil somente após uma consulta com seu médico.
A substância passa para o leite materno e pode causar, no recém-nascido, distúrbios gastrointestinais, como por exemplo, diarreia, porém, é possível também a formação de obstruções de orifícios pilóricos (estenose pilórica).
Em casos de recém-nascidos em amamentação há a possibilidade da formação de anticorpos após o contato com a substância (sensibilidade) ou uma não-eliminação de colônias de fungos (leveduras e fungos semelhantes).
Tromaxil só deve ser utilizado durante o período de amamentação se seu médico atestar que este tratamento é indispensável.
O uso do produto só deve ser feito na gravidez e lactação após cuidadosa avaliação do fator risco-benefício.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)