Precauções - Cor Mio

Comprimido

Use sempre a menor dose eficaz para reduzir efeitos colaterais.

Durante o tratamento, evite exposição ao sol e use proteção.

Acompanhamento médico necessário

Antes de começar, faça eletrocardiograma (ECG) e verifique potássio no sangue. Monitore transaminases e ECG durante o tratamento.

Como pode afetar a tireoide, especialmente em quem já tem problemas, monitore a função tireoidiana (TSH ultrassensível) antes, durante e meses após parar o tratamento.

Em pacientes com marcapasso ou desfibrilador, verifique o funcionamento do aparelho antes e durante o tratamento.

Problemas com hormônios da tireoide

O iodo presente pode alterar alguns exames da tireoide, mas não impede avaliação por outros testes (T3 livre, T4 livre e TSH ultrassensível).

O remédio pode alterar exames sem causar sintomas. Nesses casos, não é necessário parar.

Suspeite de hipotireoidismo se houver ganho de peso, intolerância ao frio, cansaço ou batimentos muito lentos. Confirme com exame de TSH alto. Normalmente melhora em 1-3 meses após parar. Em casos graves, pode-se continuar com reposição hormonal.

Anestesia

Avise o anestesista sobre o uso do remédio antes de cirurgias.

Gravidez e amamentação

Contraindicado na gravidez (exceto se benefícios superarem riscos) por afetar a tireoide do bebê.

Contraindicado na amamentação porque passa para o leite.

Grupos especiais

Idosos:

Podem ter redução mais acentuada dos batimentos cardíacos.

Crianças:

Não recomendado pois segurança e eficácia não foram estabelecidas.

Dirigir e operar máquinas

Não há evidências de que prejudique essas atividades.

Injetável

Use apenas em hospitais com monitoramento contínuo (ECG, pressão).

Prefira aplicar em veias centrais para evitar reações no local.

Cuidado em casos de pressão baixa, dificuldade respiratória grave e insuficiência cardíaca.

Anestesia

Avise o anestesista sobre o uso do remédio antes de cirurgias.

Gravidez e amamentação

Contraindicado na gravidez (exceto se benefícios superarem riscos) por afetar a tireoide do bebê.

Contraindicado na amamentação porque passa para o leite.

Grupos especiais

Idosos

Podem ter redução mais acentuada dos batimentos cardíacos.

Crianças

Não recomendado. Contém álcool benzílico, que pode causar síndrome respiratória grave em recém-nascidos.

Dirigir e operar máquinas

Não há evidências de que prejudique essas atividades.

Alertas importantes

Comprimido

Problemas cardíacos

Podem surgir novas arritmias ou piora das existentes, às vezes fatais. Efeitos pró-arrítmicos são raros, mas podem ocorrer com interações medicamentosas ou desequilíbrios eletrolíticos.

O remédio causa alterações no ECG (prolongamento QT, onda U) que não indicam intoxicação.

Pare o tratamento se surgir bloqueio cardíaco grave.

Batimentos muito lentos

Casos graves podem ocorrer com uso combinado de sofosbuvir (hepatite C). Evite essa combinação. Se necessário, monitore continuamente por 48 horas.

Monitore também se parou o Cor Mio recentemente e iniciou esses antivirais.

Complicações após transplante cardíaco

Uso antes do transplante pode aumentar risco de disfunção grave do coração transplantado. Considere alternativas antes do transplante.

Problemas pulmonares

Falta de ar ou tosse seca podem indicar inflamação pulmonar. Faça raio-X de tórax se suspeitar. Geralmente reversível se parar o remédio cedo. Pode precisar de corticoides.

Problemas no fígado

Monitore transaminases regularmente. Problemas hepáticos agudos ou crônicos podem ocorrer. Reduza dose ou pare se enzimas ultrapassarem 3 vezes o normal.

Reações graves na pele

Síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica podem ocorrer. Pare imediatamente se surgirem bolhas ou lesões na pele/mucosas.

Interações perigosas

Não use com:

• Betabloqueadores, verapamil, diltiazem ou laxantes que causam perda de potássio.

Hipertireoidismo

Pode ocorrer durante ou após o tratamento. Suspeite se houver perda de peso, arritmias, angina ou piora cardíaca. Confirme com TSH baixo. Pare o remédio. Casos graves exigem tratamento de emergência.

Problemas musculares e nervosos

Pode causar fraqueza muscular ou neuropatia. Geralmente melhora meses após parar.

Problemas nos olhos

Se houver visão embaçada ou piora, faça exame oftalmológico completo. Neuropatia óptica pode levar à cegueira - pare imediatamente.

Injetável

Injeção direta na veia pode causar pressão muito baixa. Prefira infusão lenta.

Só use injeção direta em emergências com monitoramento intensivo.

Dose: 5mg/kg em no mínimo 3 minutos. Não repita antes de 15 minutos. Não misture na mesma seringa ou linha de infusão.

Se precisar continuar, use infusão intravenosa.

Problemas cardíacos

Podem surgir novas arritmias ou piora das existentes.

Batimentos muito lentos

Evite combinação com sofosbuvir (hepatite C). Se necessário, monitore continuamente.

Problemas pulmonares

Falta de ar ou tosse seca podem indicar inflamação pulmonar. Faça raio-X. Geralmente reversível se parar cedo.

Problemas no fígado

Monitore transaminases. Problemas hepáticos podem ocorrer. Reduza dose ou pare se enzimas ultrapassarem 3 vezes o normal.

Problemas nos olhos

Se houver visão embaçada, faça exame oftalmológico. Neuropatia óptica pode levar à cegueira - pare imediatamente.

Reações graves na pele

Pare imediatamente se surgirem bolhas ou lesões na pele/mucosas.

Interações perigosas

Não use com:

• Betabloqueadores, verapamil, diltiazem ou laxantes que causam perda de potássio.