Interação Medicamentosa - Cetoconazol Shampoo Globo Pharma

Bula Cetoconazol Shampoo Globo Pharma

Princípio ativo: Cetoconazol

Classe Terapêutica: Antimicóticos

Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)

Interações do Cetoconazol Shampoo Globo Pharma com outros remédios

O Cetoconazol é processado principalmente pelo sistema CYP3A4. Outras substâncias que usam essa via ou modificam sua atividade podem interferir no comportamento do Cetoconazol no organismo.

Da mesma forma, o Cetoconazol pode alterar o efeito de outras substâncias que compartilham essa via metabólica.

Cetoconazol é um potente inibidor do CYP3A4 e da glicoproteína-P.

Ao usar outros medicamentos, consulte suas bulas para informações sobre metabolismo e necessidade de ajuste de dose.

Estudos de interação foram realizados apenas em adultos.

Medicamentos que podem reduzir os níveis de Cetoconazol

Medicamentos que reduzem a acidez estomacal (antiácidos, bloqueadores H2, inibidores de bomba de prótons) prejudicam a absorção de comprimidos de Cetoconazol.

  • Administre Cetoconazol com bebida ácida (ex: refrigerante de cola) junto com esses medicamentos;
  • Antiácidos devem ser usados pelo menos 1 hora antes ou 2 horas após Cetoconazol;
  • Monitore a eficácia e aumente a dose se necessário.

Indutores potentes do CYP3A4 podem reduzir significativamente a eficácia:

  • Antibióticos: isoniazida, rifabutina, rifampicina;
  • Anticonvulsivantes: carbamazepina, fenitoína;
  • Antivirais: efavirenz, nevirapina.

Não é recomendado usar esses medicamentos com Cetoconazol. Evite seu uso desde 2 semanas antes até após o tratamento, a menos que benefícios superem riscos. Monitore a eficácia e ajuste a dose se necessário.

Medicamentos que podem aumentar os níveis de Cetoconazol

Inibidores potentes de CYP3A4 (ex: ritonavir) podem aumentar os níveis de Cetoconazol. Monitore sinais de excesso de efeito e reduza a dose se necessário.

Medicamentos que podem ter seus níveis aumentados pelo Cetoconazol

Cetoconazol pode aumentar concentrações de medicamentos metabolizados por CYP3A4 ou transportados por glicoproteína-P, potencializando efeitos terapêuticos e adversos. Medicamentos que prolongam intervalo QT são contraindicados, pois podem causar arritmias graves.

Classificação das interações:

  • "Contraindicado": Nunca usar junto ou até 1 semana após Cetoconazol;
  • "Não recomendado": Evitar durante e até 1 semana após tratamento, a menos que benefícios superem riscos. Se necessário, monitorar e reduzir dose;
  • "Use com cautela": Monitorar cuidadosamente e ajustar dose se necessário.

Exemplos por classe terapêutica:

ClasseContraindicadoNão recomendadoUse com cautela
Alfa bloqueadores Tansulosina 
AnalgésicosLevacetilmetadol, metadonaFentanilaAlfentanila, buprenorfina, oxicodona, sufentanila
AntiarrítmicosDisopiramida, dofetilida, dronedarona, quinidina Digoxina
Antibióticos Rifabutina 
Anticoagulantes Apixabana, rivaroxabanaVarfarina, cilostazol, dabigatrana
Anticonvulsivantes Carbamazepina 
Antidiabéticos  Repaglinida, saxagliptina
AntiparasitáriosHalofantrina Praziquantel
AntialérgicosAstemizol, mizolastina, terfenadina Bilastina, ebastina
AntienxaquecaErgotamina e derivados Eletriptana
AntineoplásicosIrinotecanoDasatinibe, nilotinibe, sunitinibe, trabectedinaBortezomibe, bussulfano, docetaxel, erlotinibe, imatinibe, outros
PsicotrópicosLurasidona, midazolam oral, pimozida, sertindol, triazolam Alprazolam, aripiprazol, haloperidol, midazolam IV, quetiapina, outros
Antivirais  Maraviroque, indinavir, saquinavir
Beta bloqueadores  Nadolol
Bloqueadores de cálcioBepridil, felodipina, lercanidipina, nisoldipina Outros bloqueadores, verapamil
CardiovascularesIvabradina, ranolazina Aliscireno
DiuréticosEplerenona  
DigestivosCisaprida, domperidona Aprepitanto
Imunossupressores EverolimoCiclosporina, dexametasona, tacrolimo, outros
Redutores de colesterolLovastatina, sinvastatina Atorvastatina
Respiratórios Salmeterol 
Antidepressivos  Reboxetina
Urológicos VardenafilaFesoterodina, sildenafila, tadalafila, tolterodina
OutrosColchicina (em insuficiência renal/hepática)Colchicina*Álcool, alitretinoína, cinacalcete, outros

*Relatos raros de reação tipo antabuse com álcool (vermelhidão, erupção, inchaço, náusea, dor de cabeça).

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