Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Interações com outros remédios
Combinações proibidas
- Substâncias metabolizadas pelo citocromo 450 3A4 (CYP3A4) - podem ter concentração aumentada no sangue com risco de toxicidade;
- Ciclosporina: pode aumentar níveis sanguíneos (ajuste a dose);
- Fentanil: pode intensificar efeitos e aumentar risco de toxicidade;
- Outros medicamentos metabolizados pelo CYP3A4: lidocaína, tacrolimus, sildenafil, midazolam, triazolam, diidroergotamina, sinvastatina e estatinas similares (aumento de risco muscular);
- Outros antiarrítmicos como classe 1ª, bepridil, sotalol (risco de arritmias graves);
- Remédios não antiarrítmicos que causam arritmias graves: cisaprida, vincamina, alguns neurolépticos, eritromicina IV, pentamidina (via parenteral).
Combinações não recomendadas
- Laxativos podem reduzir potássio, aumentando risco de arritmias graves;
- Betabloqueadores e bloqueadores de cálcio (verapamil, diltiazem) podem causar batimentos cardíacos muito lentos.
Combinações que exigem cuidado
- Remédios que reduzem potássio (corticoides, anfotericina B, diuréticos). Monitore o potássio e o intervalo QT. Em arritmias graves, não use antiarrítmicos - considere marcapasso ou magnésio IV;
- Amiodarona aumenta efeito da varfarina (risco de sangramento). Controle a protrombina e ajuste a dose;
- Digitálicos podem causar batimentos muito lentos. Amiodarona eleva níveis de digoxina - monitore e ajuste dose;
- Amiodarona eleva níveis de fenitoína (pode causar efeitos neurológicos). Monitore e reduza dose se necessário;
- Flecainida: níveis podem aumentar (ajuste a dose);
- Anestesia geral: podem ocorrer batimentos lentos (resistentes), pressão baixa, problemas cardíacos ou respiratórios graves.
Interação com alimentos
Não há dados sobre interferência alimentar.
Informe seu médico sobre todos os remédios que usa.
Não use medicamentos sem orientação médica.