Precauções - Brometo de Rocurônio Fresenius Kabi

Monitoramento necessário

Como causa paralisia muscular, o paciente precisa de respiração artificial até recuperar a respiração espontânea.

Em casos difíceis de intubação, pode ser necessário reverter o efeito rapidamente.

Relaxamento muscular residual

Pode ocorrer fraqueza muscular após o procedimento. Remover o tubo respiratório apenas após recuperação completa.

Idosos têm maior risco. Considere usar reversores em casos de maior probabilidade.

Reações alérgicas graves

Podem ocorrer reações alérgicas sérias. Tome precauções, especialmente se houver histórico de alergia a relaxantes musculares.

Uso prolongado em UTI

Após uso prolongado, pode ocorrer fraqueza muscular persistente. Monitore constantemente e use doses mínimas necessárias.

Uso combinado com corticoides pode causar problemas musculares. Limite o tempo de uso.

Uso com outros relaxantes

Se usado após suxametônio, aguardar recuperação do primeiro.

Risco de morte por erro

Aplicação errada pode causar paralisia respiratória e morte. Confirme sempre o medicamento e dose.

Condições que alteram o efeito

Problemas no fígado ou rins

Use com cuidado, pois o remédio é eliminado por esses órgãos.

Circulação lenta

Doenças cardíacas, idade avançada e inchaço podem retardar o início e prolongar o efeito.

Doenças neuromusculares

Use com extrema cautela em pacientes com miastenia gravis ou síndromes similares. Ajuste individualmente.

Hipotermia

Aumenta e prolonga o efeito em cirurgias com baixa temperatura.

Obesidade

Pode prolongar o efeito quando calculado pelo peso real.

Queimaduras

Pacientes com queimaduras podem precisar de doses maiores.

Outras condições

Baixo potássio, alto magnésio, baixo cálcio, desidratação e desnutrição podem aumentar o efeito. Corrija antes do uso.

Gravidez e amamentação

Gravidez

Categoria C. Só use com orientação médica.

Estudos em animais não mostraram riscos, mas use com cautela.

Cesárea

Pode ser usado em cesarianas de emergência com dose de 0,6 mg/kg. Não afeta o bebê.

Atenção: em gestantes com pré-eclâmpsia usando magnésio, reduza a dose e monitore cuidadosamente.

Amamentação

Não se sabe se passa para o leite. Use apenas se benefícios superarem riscos.

Dirigir e operar máquinas

Após anestesia, siga as mesmas precauções de qualquer procedimento anestésico.