Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Brometo de Rocurônio funciona?
Eficácia
O efeito foi comprovado em estudos que mediram o relaxamento muscular e condições para intubação.
Em crianças, o início de ação é mais rápido que em adultos. O tempo de recuperação varia conforme a idade.
Características do medicamento
Como age
Grupo: Relaxante muscular. Código: M03AC09.
Mecanismo
Bloqueia a transmissão nervosa nos músculos. Seu efeito pode ser revertido com medicamentos específicos.
Efeitos
Dose padrão para relaxamento muscular: 0,3 mg/kg. Em crianças, doses variam conforme idade.
Com 0,6 mg/kg, o efeito começa em 30-40 minutos e dura cerca de 50 minutos. Doses maiores prolongam a duração.
Para intubação
Com 0,6 mg/kg, permite intubação em 60 segundos. Para emergências: 1,0 mg/kg com mesmo tempo.
Em crianças
Início de ação mais rápido que em adultos. Recém-nascidos e bebês têm recuperação mais lenta.
Idosos e problemas renais/hepáticos
Efeito mais prolongado. Não há acúmulo com doses repetidas.
Em UTI
Tempo de recuperação varia conforme estado do paciente (1-25 horas).
Cirurgia cardíaca
Pode causar leve aumento nos batimentos cardíacos e pressão.
Reversão do efeito
Pode ser revertido com sugamadex ou inibidores da acetilcolinesterase.
Como o corpo processa
Após aplicação, efeito máximo em minutos. Eliminado pelos rins e fígado.
Crianças
Processamento varia conforme idade:
| Processamento em crianças | |||||
| Parâmetro | Recém-nascidos | Bebês (1-2m) | Bebês (3-23m) | Crianças (2-11a) | Adolescentes |
| Eliminação (L/h/kg) | 0,293 | 0,293 | 0,293 | 0,293 | 0,293 |
| Distribuição (L/kg) | 0,424 | 0,295 | 0,232 | 0,177 | 0,174 |
| Meia-vida (h) | 1,1 | 0,9 | 0,8 | 0,7 | 0,7 |
Idosos e problemas hepáticos/renais
Eliminação mais lenta, principalmente em doenças hepáticas.
Uso prolongado em UTI
Pacientes graves podem ter eliminação muito mais lenta (até 21,5 horas).
Testes em animais
Estudos não mostraram riscos relevantes para uso clínico.