Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como usar o Viramune?
Posologia
Viramune Comprimidos
Tratamento da infecção pelo HIV-1
É importante tomar Viramune todos os dias, conforme a prescrição do seu médico.
A dose total diária não deve exceder 400 mg para nenhum paciente.
Caso o tratamento seja interrompido por mais de 7 dias, será necessário repetir a fase de introdução.
O médico deve sempre acompanhar o tratamento.
Pacientes adultos
- Fase de introdução (primeiros 14 dias): 1 comprimido ao dia (200 mg).
- Após fase de introdução: 1 comprimido 2 x ao dia (400 mg/dia), em associação com no mínimo mais dois agentes antirretrovirais.
Viramune pode ser administrado com ou sem comida.
Pacientes pediátricos
Viramune deve ser dosado pela área da superfície corporal (ASC) ou pelo peso corpóreo.
Pelo peso, a dose oral recomendada para pacientes pediátricos é de:
Menores de 8 anos de idade
- Fase de introdução (primeiros 14 dias): 4 mg/kg - 1 vez ao dia.
- Após fase de introdução: 7 mg/kg – 2 vezes ao dia.
A partir de 8 anos de idade
- Fase de introdução (primeiros 14 dias): 4 mg/kg – 1 vez ao dia.
- Após fase de introdução: 4 mg/kg – 2 vezes ao dia.
Pela área da superfície corporal (ASC) usando a fórmula Mosteller, a dose oral recomendada para pacientes pediátricos de todas as idades é:
- Fase de introdução (primeiros 14 dias): 150 mg/m2 – 1 vez ao dia.
- Após fase de introdução: 150 mg/m2 – 2 vezes ao dia.
Fórmula Mosteller: ASC (m2) = 
.
Prevenção da transmissão do HIV-1 da mãe para o filho durante o parto
Dose materna
Uma dose oral única de 200 mg assim que possível após o início do trabalho de parto.
Dose de Viramune suspensão para o recém-nascido
Uma dose oral única de 2 mg/kg dentro de 72 horas após o nascimento.
Se a mãe tiver recebido sua dose de Viramune menos de 2 horas antes do parto, deve-se administrar ao recém-nascido uma dose oral única de 2 mg/kg de Viramune suspensão imediatamente após o nascimento e a segunda dose de 2 mg/kg deve ser administrada dentro de 24-72 horas após a primeira dose.
Posologia para população especial
Pacientes com disfunção renal
Em pacientes adultos com disfunção renal sob tratamento com diálise, sugere-se a suplementação com uma dose adicional de 200 mg de Viramune após cada diálise.
Em pacientes pediátricos com disfunção renal sob tratamento com diálise, sugere-se a suplementação com uma dose adicional de Viramune que represente 50% da dose diária recomendada de Viramune.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem conhecimento do seu médico.
Viramune Suspensão Oral
Agite o frasco antes de usar.
É importante administrar a quantidade exata da dose recomendada da solução oral utilizando a seringa dosadora que acompanha o produto, ou um copo-medida.
Principalmente para volumes até 5 ml, recomenda-se o uso da seringa dosadora oral.
Se for utilizado um copo-medida, o mesmo deve ser enxaguado com água após o uso, e a água do enxágue também deve ser tomada pelo paciente.
Para usar introduza o adaptador no gargalo do frasco e encaixe a seringa dosadora no adaptador. Inverta o frasco e encha a seringa dosadora com o volume requerido.
O volume máximo que pode ser medido na seringa dosadora é de 5 ml. Para volumes maiores, o processo deve ser repetido quantas vezes forem necessárias.
Tratamento da infecção pelo HIV-1
É importante tomar Viramune todos os dias, conforme a prescrição do seu médico.
A dose total diária não deve exceder 400 mg para nenhum paciente.
Caso o tratamento seja interrompido por mais de 7 dias, será necessário repetir a fase de introdução.
O médico deve sempre acompanhar o tratamento.
Pacientes adultos
- Fase de introdução (primeiros 14 dias): 200 mg ao dia.
- Após fase de introdução: 200 mg 2 x ao dia (400 mg/dia), em associação com no mínimo mais 2 agentes antirretrovirais.
Viramune pode ser administrado com ou sem comida.
Pacientes pediátricos
Viramune deve ser dosado pela área da superfície corporal (ASC) ou pelo peso corpóreo.
Pelo peso, a dose oral recomendada para pacientes pediátricos é de:
Menores de 8 anos de idade
- Fase de introdução (primeiros 14 dias): 4 mg/kg – 1 vez ao dia.
- Após fase de introdução: 7 mg/kg – 2 vezes ao dia.
A partir de 8 anos de idade
- Fase de introdução (primeiros 14 dias): 4 mg/kg – 1 vez ao dia.
- Após fase de introdução: 4 mg/kg – 2 vezes ao dia.
Cálculo do volume de Viramune suspensão oral (10 mg/ml) para ajuste de dose em pacientes pediátricos após duas semanas do período de introdução
Faixa de peso (kg) para pacientes < 8 anos de idade em uma base de peso corpóreo recebendo 7 mg/kg | Faixa de peso (kg) para pacientes ≥ 8 anos de idade em uma base de peso corpóreo recebendo 4 mg/kg | Volume (ml) |
1,79 – 5,36 | 3,13 – 9,38 | 2,5 |
5,36 – 8,93 | 9,38 – 15,63 | 5 |
8,93 – 12,50 | 15,63 – 21,88 | 7,5 |
12,50 – 16,07 | 21,88 – 28,12 | 10 |
16,07 – 19,64 | 28,12 – 34,37 | 12,5 |
19,64 – 23,21 | 34,37 – 40,62 | 15 |
23,21 – 26,79 | 40,62 – 46,88 | 17,5 |
26,79 + | 46,88 + | 20 |
Pela área da superfície corporal (ASC) usando a fórmula Mosteller, a dose oral recomendada para pacientes pediátricos de todas as idades é:
- Fase de introdução (primeiros 14 dias): 150 mg/m2 – 1 vez ao dia.
- Após fase de introdução: 150 mg/m2 – 2 vezes ao dia.
Cálculo do volume de Viramune suspensão oral (10 mg/ml) para adequação de dose em pacientes pediátricos com base em superfície corporal de 150 mg/m2:
Faixa ASC (m2) | Volume (ml) |
0,08 – 0,25 | 2,5 |
0,25 – 0,42 | 5 |
0,42 – 0,58 | 7,5 |
0,58 – 0,75 | 10 |
0,75 – 0,92 | 12,5 |
0,92 – 1,08 | 15 |
1,08 – 1,25 | 17,5 |
1,25 + | 20 |
Prevenção da transmissão do HIV-1 da mãe para o filho durante o parto
Dose materna
Uma dose oral única de 200 mg assim que possível após o início do trabalho de parto.
Dose de Viramune suspensão para o recém-nascido
Uma dose oral única de 2 mg/kg dentro de 72 horas após o nascimento.
Se a mãe tiver recebido sua dose de Viramune menos de 2 horas antes do parto, deve-se administrar ao recém-nascido uma dose oral única de 2 mg/kg de Viramune suspensão imediatamente após o nascimento e a segunda dose de 2 mg/kg deve ser administrada dentro de 24-72 horas após a primeira dose.
Posologia para população especial
Pacientes com disfunção renal
Em pacientes adultos com disfunção renal sob tratamento com diálise, sugere-se a suplementação com uma dose adicional de 200 mg de Viramune após cada diálise.
Em pacientes pediátricos com disfunção renal sob tratamento com diálise, sugere-se a suplementação com uma dose adicional de Viramune que represente 50% da dose diária recomendada de Viramune.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem conhecimento do seu médico.
O que devo fazer quando eu me esquecer de usar Viramune?
Não duplique a dose na próxima tomada, porém você deve tomar a próxima dose o mais rápido possível.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou de cirurgião-dentista.