Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Tertop com outros remédios?
Efeitos de outros medicamentos na terbinafina
A depuração plasmática da terbinafina pode ser acelerada por drogas que induzam o metabolismo e pode ser inibida por medicamentos que inibem o citocromo P450. Quando for necessária a administração simultânea desses fármacos, será necessário adaptar a dose de Tertop.
Medicamentos que podem aumentar o efeito ou a concentração plasmática da terbinafina
A cimetidina diminui a depuração da terbinafina em 33%.
Medicamentos que podem diminuir o efeito ou a concentração plasmática da terbinafina
A rifampicina aumenta a depuração da terbinafina em 100%.
Efeito da terbinafina em outros medicamentos
Conforme resultados de estudos realizados in vitro e em voluntários sadios, a terbinafina apresenta potencial insignificante de inibir ou aumentar a depuração dos medicamentos metabolizados pelo sistema do citocromo P450 (por exemplo: terfenadina, triazolam, tolbutamida ou anticoncepcionais orais) com exceção daqueles metabolizados pelo CYP2D6.
A terbinafina não interfere com a depuração de antipirina ou digoxina. Alguns casos de irregularidades menstruais têm sido relatados em pacientes que utilizam TERTOP concomitantemente com anticoncepcionais orais, embora a incidência desses distúrbios permaneça dentro dos limites de incidência básica dos pacientes tratados somente com anticoncepcionais orais.
A terbinafina pode aumentar o efeito ou a concentração plasmática dos seguintes medicamentos
Cafeína
A terbinafina diminui a depuração da cafeína administrada intravenosamente em 19%.
Medicamentos metabolizados predominantemente pela CYP2D6
Estudos in vitro e in vivo demonstraram que a terbinafina inibe o metabolismo mediado pelo CYP2D6. Esses dados apresentam relevância clínica para compostos metabolizados predominantemente por essa enzima, como alguns medicamentos das classes dos antidepressivos tricíclicos, betabloqueadores, inibidores seletivos da recaptação de serotonina, antiarrítmicos das classes 1A, 1B e 1C e inibidores da monoaminoxidase tipo B (IMAO-B), e se esses demonstrarem baixo índice terapêutico.
A terbinafina diminui a depuração da desipramina em 82%.
A terbinafina pode diminuir o efeito ou a concentração plasmática dos seguintes medicamentos
A terbinafina aumenta a depuração da ciclosporina em 15%.