Precauções - Drospirenona + Etinilestradiol EMS

Esta bula descreve situações onde deve parar de usar ou onde a eficácia pode diminuir. Nestes casos, evite relações ou use método adicional (como preservativo). Não use métodos naturais (tabelinha, temperatura) pois falham com anticoncepcionais hormonais.

Este remédio não protege contra HIV/AIDS ou outras infecções sexualmente transmissíveis.

Consulte seu médico regularmente para exames clínicos e ginecológicos.

Converse com seu médico sobre riscos e benefícios antes de começar. O uso requer cuidados médicos nas condições abaixo. Informe seu médico se tiver ou desenvolver:

• Tabagismo; diabetes; sobrepeso; pressão alta; problemas cardíacos; varizes; histórico familiar de coágulos, infarto ou AVC em idade jovem; enxaqueca; epilepsia; potássio alto no sangue (por problemas renais ou diuréticos); colesterol/triglicerídeos altos; histórico familiar de câncer de mama; doença hepática ou da vesícula; doença inflamatória intestinal; lúpus; síndrome hemolítico-urêmica; anemia falciforme; condições que pioraram na gravidez ou com hormônios (perda auditiva, porfiria, herpes gestacional, coreia); manchas escuras na pele (cloasma) - evite sol excessivo; angioedema hereditário.

Sintomas de angioedema:

• Inchaço no rosto, língua e/ou garganta com dificuldade para engolir ou respirar.

Se qualquer destes casos surgir pela primeira vez ou piorar durante o uso, informe seu médico.

Anticoncepcionais e trombose

Trombose é a formação de coágulo que bloqueia vasos sanguíneos. Pode ocorrer em veias profundas das pernas (trombose venosa profunda). Se o coágulo se soltar, pode ir para os pulmões (embolia pulmonar). Coágulos também podem ocorrer raramente no coração (infarto) ou cérebro (AVC).

Estudos sugerem que pílulas combinadas podem aumentar o risco de coágulos arteriais e venosos. O risco é maior no primeiro ano de uso, principalmente nos primeiros 3 meses.

O risco de trombose venosa em usuárias de pílulas de baixa dose é 2-3 vezes maior que em não usuárias não grávidas, mas menor que na gravidez/parto. Eventos tromboembólicos podem ser graves ou fatais.

Pare imediatamente e procure médico se notar sintomas de:

• Trombose venosa profunda: inchaço e dor em uma perna, calor e vermelhidão local.
• Embolia pulmonar: falta de ar súbita, tosse (às vezes com sangue), dor forte no peito, tontura, coração acelerado.
• AVC: fraqueza ou dormência súbita em um lado do corpo, confusão, dificuldade para falar, enxergar ou andar, dor de cabeça forte sem causa.
• Infarto: dor ou pressão no peito que irradia para braços/mandíbula, sudorese, náuseas.

O risco de coágulos aumenta com:

• Idade avançada
• Sobrepeso
• Histórico familiar de coágulos ou distúrbios de coagulação
• Imobilização prolongada (gesso, cirurgia grande)
• Tabagismo (principalmente acima de 35 anos)
• Colesterol ou triglicerídeos altos
• Pressão alta
• Enxaqueca
• Problemas cardíacos (válvulas ou arritmias)

Após parto, há risco aumentado de coágulos - pergunte ao médico quando iniciar.

Anticoncepcionais e câncer

Câncer de mama é diagnosticado um pouco mais em usuárias, mas não se sabe se é pelo anticoncepcional. O risco diminui após parar. Examine as mamas regularmente.

Raramente, podem ocorrer tumores benignos ou malignos no fígado. Procure médico imediatamente se tiver dor abdominal forte.

O principal fator de risco para câncer do colo do útero é infecção persistente por HPV. Alguns estudos indicam que uso prolongado de pílula pode aumentar este risco.

Gravidez e amamentação

Não use se suspeitar de gravidez. Se engravidar durante o uso, consulte médico. Estudos não mostraram risco aumentado de malformações.

Categoria X: não use na gravidez.

Não recomendado durante amamentação. Se quiser anticoncepcional oral nesse período, consulte médico.

Dirigir e operar máquinas

Não foram observados efeitos sobre a capacidade de dirigir ou operar máquinas.