Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Diu Andalan Comfort Cu 250 funciona?
Como age
O DIU de cobre causa reação no útero que dificulta a passagem dos espermatozoides. Aumenta células de defesa, prostaglandinas e enzimas no útero e trompas. Isso atrapalha o caminho dos espermatozoides e pode danificá-los. O cobre liberado imobiliza os espermatozoides.
O DIU altera o ambiente do útero, impedindo a gravidez antes da fecundação. Não impede a ovulação. Os espermatozoides precisam de condições ideais para chegar ao óvulo. O cobre muda o muco do útero, reduzindo nutrientes e oxigênio, dificultando a movimentação dos espermatozoides. Também bloqueia a subida dos espermatozoides e age contra germes. O principal efeito é impedir que espermatozoide e óvulo se encontrem.
Eficácia
O DIU é 99% eficaz no primeiro ano, mas não 100%. Em 3 anos de uso, cerca de 2,6 em cada 100 mulheres engravidam.
Continuidade de uso
Estudos mostram que 89 em 100 mulheres continuam usando após um ano. Das que param, 11% é por problemas médicos (sangramento ou dor) e 5,3% porque o DIU saiu.
Estudos
Resultados de estudos variam. A tabela abaixo compara métodos contraceptivos:
Tabela 1 - Porcentagem de falha (gravidez) no primeiro ano e continuidade após 1 ano (EUA):
| Método | Uso perfeito | Uso típico | % continuando após 1 ano | |
| Sem contraceptivo | 85 | 85 | - | |
| Pílula combinada | 0,1 | N/D | - | |
| Pílula só de progesterona | 0,5 | - | 72 | |
| DIU | T de Cobre TCu 380 A | 0,6 | 0,8 | 78 |
| T de Cobre TCu Safe 300 | 0,6* | N/D | 89* | |
| DIU Cu 375/ Cu 375 MINI | 1,0 | 1,8 | 89 | |
| Mirena | N/D | 0,2 | 81 | |
| Camisinha masculina | 3 | 12 | 81 | |
| Camisinha feminina | 5 | 21 | 63 | |
| Diafragma com espermicida | 6 | 18 | 56 | |
| Só espermicida | 3 | 21 | 58 | |
| Coito interrompido | 4 | 19 | 43 | |
| Tabelinha | 1-9 | 20 | 67 | |
| Injetável (Depo-Provera) | 0,3 | 0,3 | 70 | |
| Implante (Norplant) | 0,09 | 0,09 | 85 | |
| Laqueadura | 0,4 | 0,4 | 100 | |
| Vasectomia | 0,1 | 0,15 | 100 | |
Adaptado de J. Trussel et al, Tabela 1, Studies in Family Planning 21:51, 199013 (*) K.H.KURZ e P.A. MEIER-OEHLKE,1991 N/D: Não Disponível.
Tabela 2 - Efeitos colaterais comuns e raros no primeiro ano:
| Comuns | Raros |
| Menstruação irregular (comum nos primeiros 3 meses) | Perfuração do útero (0,1 a 0,3%) |
| Sangramento intenso (11,9%) | Urticária (alergia na pele) |
| Cólicas fortes (11,9%) | Quebra do DIU |
| Gravidez (1,0%) | Dor na relação |
| DIU sai sozinho (1-7%) | Abscesso nas trompas |
| Infecção (0,4%) | Doença de Wilson (1 em 200.000) |
Tabela 3 - Resultados acumulados em 100 usuárias do DIU Cu375:
| Motivo | 1 ano | 2 anos | 3 anos |
| Gravidez | 1,3 | 1,6 | 2,6 |
| DIU sai sozinho | 5,3 | 4,2 | 5,9 |
| Sangramento/Dor | 7,5 | 4,2 | 14,9 |
| Outros problemas médicos | 1,5 | 1,4 | 2,3 |
| Continua usando | 89 | 81,6 | 66,6 |
Referências Bibliográficas
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