Precauções - Deprasil

Risco de suicídio:

Monitore todos os pacientes em tratamento com antidepressivos quanto à piora, ideação suicida ou mudanças de comportamento, especialmente no início ou ao mudar doses.

Familiares devem observar: agitação, irritabilidade, mudanças comportamentais, ataques de pânico, insônia, agressividade, impulsividade, inquietação, euforia anormal e tentativas de suicídio.

Jovens abaixo de 25 anos podem ter maior risco de pensamentos suicidas.

Use com cautela em:

• Histórico de mania, convulsões ou glaucoma de ângulo fechado.

Problemas nos rins e fígado:

Em insuficiência renal ou hepática grave, considere doses menores.

Alterações no fígado:

Pode aumentar enzimas hepáticas. Use com cuidado em quem bebe álcool excessivamente ou tem doença hepática.

Pressão alta:

Pode aumentar a pressão arterial. Monitore em hipertensos e cardíacos.

Baixo sódio no sangue:

Raramente causa hiponatremia, especialmente em idosos ou desidratados. Sintomas: tontura, fraqueza, náusea, confusão mental, sonolência, desmaios ou convulsões.

Sangramentos:

Pode aumentar risco de sangramentos. Cuidado com anticoagulantes, anti-inflamatórios ou pessoas com tendência a sangrar.

Gravidez (categoria C):

Só use se benefícios superarem riscos. Recém-nascidos podem ter sintomas de abstinência. Risco aumentado de sangramento pós-parto e parto prematuro.

Estudos em animais não mostraram malformações.

Amamentação:

Duloxetina passa para o leite. Não amamente durante o tratamento.

Trabalho de parto:

Efeitos desconhecidos. Use só se benefícios justificarem riscos.

Não use na gravidez ou amamentação sem orientação médica.

Dirigir e operar máquinas:

Pode causar sonolência e tontura. Tenha cuidado até saber como o remédio afeta você.

Evite dirigir ou operar máquinas durante o tratamento.

Avaliação para transtorno bipolar:

Depressão pode ser sinal de bipolaridade. Antidepressivos podem desencadear episódios maníacos. Avalie histórico familiar antes de iniciar.

Deprasil não é aprovado para depressão bipolar.

Síndrome serotoninérgica

Raro, mas grave. Sintomas: confusão mental, agitação, alucinações, taquicardia, pressão instável, febre, tremores, rigidez muscular, falta de coordenação, náusea, vômito ou diarreia.

Risco maior ao combinar com outros remédios serotoninérgicos (triptanos, tramadol, Erva de São João) ou IMAOs. Evite combinar com outros antidepressivos.

Uso em crianças:

Não use em menores de 18 anos.

Uso em idosos:

Não requer ajuste de dose baseado apenas na idade.

Atenção diabéticos: contém açúcar.