Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como usar o Cyramza?
Prepare a solução com técnica asséptica. Cada frasco é para uso único. Verifique partículas ou descoloração antes de usar. Calcule a dose necessária. Frasco de 100 mg ou 500 mg (10 mg/mL). Dilua em 250 mL de soro fisiológico 0,9%.
Usando recipiente pré-preenchido
Remova volume equivalente de soro do recipiente de 250 mL. Adicione Cyramza. Volume final deve ser 250 mL. Misture sem agitar. Não congele. Não misture com outros medicamentos.
Usando recipiente vazio
Coloque Cyramza no recipiente. Complete com soro até 250 mL. Misture sem agitar. Não congele. Não misture com outros medicamentos.
Verifique partículas antes de usar. Descarte sobras. Administre com bomba de infusão. Use linha separada e lave com soro após infusão.
Posologia do Cyramza
Use apenas soro fisiológico 0,9% para diluir. Não use soro glicosado.
Continue tratamento até progressão da doença ou efeitos intoleráveis.
Câncer no Estômago
Cyramza sozinho
8 mg/kg a cada 2 semanas, infusão intravenosa em 60 minutos.
Cyramza com paclitaxel
Cyramza: 8 mg/kg nos dias 1 e 15 (ciclo de 28 dias). Paclitaxel: 80 mg/m² nos dias 1, 8 e 15.
Câncer de Pulmão
Cyramza com docetaxel
Cyramza: 10 mg/kg no dia 1 (ciclo de 21 dias). Docetaxel: 75 mg/m² no dia 1.
Cyramza com erlotinibe
Cyramza: 10 mg/kg a cada 2 semanas. Confirme mutação EGFR antes de iniciar.
Câncer no Intestino
8 mg/kg antes do FOLFIRI, a cada 2 semanas.
Câncer no Fígado
8 mg/kg a cada 2 semanas.
Pré-medicação
Antes de cada dose, use antialérgico (ex: difenidramina) intravenoso.
Se houver reação à infusão, use também dexametasona e paracetamol.
Ajustes de dose
Reduza velocidade da infusão pela metade se houver reação leve/moderada.
Monitore pressão arterial. Interrompa se hipertensão grave até controle.
Pare permanentemente se síndrome da leucoencefalopatia posterior reversível.
Monitore proteína na urina. Interrompa se ≥ 2g/24h. Pare permanentemente se > 3g/24h ou síndrome nefrótica.
Ajuste dose de paclitaxel conforme toxicidade.
Siga orientações médicas sobre horários, doses e duração. Não pare sem orientação.