Precauções - Corticoidex

Contém bissulfito de sódio, que pode causar reações alérgicas graves, como anafilaxia ou crises de asma em pessoas sensíveis. É mais comum em asmáticos.

Corticoides podem piorar infecções fúngicas. Não use na presença dessas infecções, a menos que necessário. Relatos associam uso com anfotericina B a problemas cardíacos. Use com cautela após infarto do coração.

Doses médias/altas podem causar pressão alta, retenção de sal/água e perda de potássio. Pode ser necessário dieta com pouco sal e suplemento de potássio. Todos os corticoides aumentam a perda de cálcio.

Parar o remédio muito rápido pode causar falta de hormônios adrenais. Reduza a dose aos poucos. Essa falta pode durar meses após parar. Em situações de estresse, pode ser necessário retomar o corticoide. Como pode afetar a secreção mineralocorticoide, use sal e/ou mineralocorticoide junto. Após uso prolongado, parar pode causar febre, dor muscular e mal-estar. Raros casos de reações alérgicas graves com injeções - tome precauções. Não use vacinas de vírus vivo durante tratamento. Vacinas com vírus/bactérias inativados podem não funcionar bem. Só vacine se o corticoide for para reposição hormonal (como na doença de Addison).

Altas doses ou uso prolongado podem reduzir as defesas do corpo.

Em tuberculose ativa, só use em casos graves com tratamento antituberculoso. Se houver tuberculose latente, observe ativamente. Durante tratamento longo, faça prevenção com remédios. Use com cautela em colite ulcerativa (risco de perfuração), diverticulite, úlcera, insuficiência renal, pressão alta, osteoporose e miastenia grave. Sinais de perfuração intestinal podem ser mínimos em quem usa corticoides. Relatada embolia gordurosa como possível complicação. Efeitos são maiores em hipotireoidismo e cirrose. Pode alterar quantidade e movimento de espermatozoides. Corticoides podem esconder sinais de infecção e novas infecções podem aparecer. Em malária cerebral, pode prolongar o coma e aumentar pneumonia e sangramento digestivo. Pode ativar amebíase ou estrongiloidíase - exclua essas infecções antes de começar.

Uso prolongado pode causar catarata, glaucoma e infecções oculares. Use com cuidado em herpes ocular (risco de perfuração da córnea).

Crianças em tratamento prolongado devem ser monitoradas quanto ao crescimento. Injeções nas articulações podem ter efeitos locais e sistêmicos. Dor intensa com inchaço e febre podem indicar infecção na articulação. Se confirmado, trate com antibióticos. Não injete em áreas infectadas. Analise o líquido articular para excluir infecção. Muitas injeções podem danificar as articulações. Não injete em articulações instáveis. Oriente pacientes a não forçar articulações aliviadas enquanto a inflamação estiver ativa.

Gravidez e amamentação

Categoria de risco na gravidez: C.

Não use sem orientação médica na gravidez.

Não há estudos em humanos. Pese riscos e benefícios para mãe e bebê. Bebês de mães que usaram doses altas podem ter falta adrenal - observe cuidadosamente. Corticoides aparecem no leite materno e podem prejudicar o bebê. Mães usando doses altas não devem amamentar.

Remédios que reduzem a imunidade podem ativar tuberculose. Médicos devem ficar atentos para diagnóstico e tratamento precoces.

Este remédio pode causar doping.