Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Precauções ao usar
Pode causar acidose láctica (raro, mas grave), principalmente se rins não funcionarem bem. Risco aumenta com diabetes descontrolada, jejum prolongado, álcool em excesso, infecções graves, problemas no fígado ou falta de oxigênio no corpo.
Acidose láctica pode ocorrer por acúmulo de metformina, especialmente em problemas renais. Pacientes devem ser informados sobre este risco.
Se tiver desidratação (pouca ingestão de líquidos, febre, diarreia ou vômitos fortes), pare imediatamente. Reinicie apenas com orientação médica.
Alguns remédios podem piorar função renal: anti-inflamatórios (como ibuprofeno), remédios para pressão e diuréticos. Use com cautela e acompanhamento.
Sintomas de acidose láctica: vômitos, dor de barriga, cãibras, cansaço extremo, respiração difícil e corpo frio. Pare de usar e procure médico imediatamente.
Controle função renal antes e durante tratamento. Não use se filtração renal <30 mL/min.
Sozinho não causa hipoglicemia (açúcar baixo). Mas se usar com outros antidiabéticos (sulfonilureias, insulina), pode ocorrer. Sintomas: fraqueza, tontura, suor, coração acelerado, visão turva. Coma algo doce se sentir isso.
Continue dieta com pouco açúcar. Faça exames de diabetes regularmente.
Pare de usar antes de exames com contraste iodado. Reinicie após 48 horas se rins estiverem normais.
Em problemas cardíacos estáveis, use com monitoramento. Não use em problemas cardíacos graves.
Pare 48h antes de cirurgias com anestesia. Reinicie após 48h da cirurgia ou alimentação, se rins estiverem normais.
Faça exames de vitamina B12 anualmente. Risco de falta aumenta com dose alta e uso prolongado.
Gravidez e amamentação
Na gravidez, pré-diabetes e diabetes devem ser tratados com insulina. Informe médico se engravidar ou planeja. Não recomendado durante amamentação.
Grávidas só devem usar com orientação médica.
Dirigir e operar máquinas
Sozinho não causa hipoglicemia, então não afeta. Mas se usar com outros antidiabéticos, tome cuidado. Não dirija se sentir sintomas de hipoglicemia.