Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como a substância age no corpo?
Resultados de eficácia
Estudo UKPDS mostrou benefícios de controle intensivo de açúcar no sangue em adultos com diabetes tipo 2.
Pacientes acima do peso usando metformina após falha de dieta:
- Menor risco de complicações do diabetes vs. dieta isolada;
- Menor risco de morte relacionada ao diabetes;
- Menor risco de morte geral;
- Menor risco de infarto.
Em diabetes tipo 1, associação com insulina não tem benefício clínico estabelecido.
Prevenção de diabetes tipo 2
Estudo DPP: estilo de vida intensivo e metformina reduziram risco de diabetes em adultos com pré-diabetes. Metformina reduziu risco em 31%. Benefício maior em <45 anos, IMC ≥35.
Estudo DPPOS (15 anos): grupo metformina teve 18% menos diabetes vs. placebo. Sem diferença significativa em complicações microvasculares, mas quem não desenvolveu diabetes teve 28% menos problemas.
Fatores de risco para diabetes tipo 2:
Asiáticos ou negros, idade >40, colesterol alto, pressão alta, obesidade, histórico familiar, diabetes na gravidez, ovários policísticos.
Características farmacológicas
Comprimido comum
Como age
Reduz açúcar no sangue pós-refeição e em jejum. Não causa hipoglicemia em não diabéticos. Age por: reduzir produção de açúcar no fígado, aumentar sensibilidade à insulina nos músculos e retardar absorção intestinal de açúcar. Melhora colesterol e triglicerídeos. Associada à estabilização do peso.
Como o corpo processa
Absorção
Pico em 2,5h. Biodisponibilidade 50-60%. Comida reduz absorção. Níveis estáveis em 24-48h.
Distribuição
Não liga a proteínas. Distribui-se por glóbulos vermelhos.
Metabolismo
Não é metabolizado.
Eliminação
Eliminado pelos rins. Meia-vida 6,5h. Se rins não funcionam bem, acumula.
Comprimido prolongado
Como age
Mesmo mecanismo do comprimido comum.
Como o corpo processa
Absorção
Pico em 7h (500 mg) ou 5h (750 mg). Comida não afeta.
Distribuição, Metabolismo e Eliminação
Mesmo que comprimido comum.