Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Cloridrato de Dobutamina funciona?
Resultados de Eficácia
A dobutamina fortalece os batimentos cardíacos com menos efeitos sobre os batimentos irregulares que o isoproterenol. Em estudos com pacientes após cirurgia cardíaca, aumentou o bombeamento do coração em 16-28% nas doses testadas, com aumento menor dos batimentos cardíacos comparado ao isoproterenol.
Doses baixas melhoram a função cardíaca sem aumentar os batimentos. É eficaz após cirurgias cardíacas, aumentando o bombeamento sem causar taquicardia significativa.
Em pacientes com doença das artérias coronárias, doses entre 2,5-10 mcg/kg/min aumentaram o bombeamento sanguíneo. Em insuficiência cardíaca, melhorou a hemodinâmica sem prejudicar o metabolismo do coração.
Uso por 72 horas melhorou a função dos vasos por pelo menos duas semanas. Comparada à dopamina, é mais eficaz para aumentar o bombeamento cardíaco em insuficiência cardíaca crônica, com menos risco de congestão pulmonar.
Após cirurgia, doses baixas reduzem a resistência vascular e a pressão de enchimento, enquanto doses maiores aumentam o bombeamento. Em geral, prefere-se dobutamina à dopamina para aumentar o bombeamento cardíaco.
Características Farmacológicas
Descrição
Substância sintética derivada da dopamina, fórmula C18H23NO3, peso molecular 301,39.
Como age
Fortalece diretamente os batimentos cardíacos ao estimular receptores beta 1. Tem poucos efeitos nos vasos. Não depende da liberação de substâncias naturais do corpo.
Aumenta o volume de sangue bombeado e reduz a pressão dentro do coração e a resistência vascular. Não aumenta significativamente o consumo de oxigênio pelo coração, exceto se aumentar muito os batimentos ou pressão.
Pode melhorar o fluxo urinário e a eliminação de sódio. Facilita a condução elétrica no coração. A dose efetiva varia por paciente.
Como o corpo processa
Começa a agir em 1-2 minutos. Concentrações estáveis em 10 minutos. Duração: menos de 5 minutos. É metabolizado no fígado em produtos inativos, eliminados principalmente na urina. Meia-vida no sangue: 2 minutos.
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