Precauções ao usar Cloridrato de Ciprofloxacino Biosintética - Aché
Informe seu médico imediatamente se tiver qualquer condição abaixo. O médico decidirá se precisa parar o tratamento.
Infecções graves por bactérias anaeróbias ou Gram-positivas
Para infecções graves por Staphylococcus ou bactérias anaeróbias, use junto com outro antibiótico apropriado.
Infecções por Streptococcus pneumoniae
Não é recomendado para pneumonia por Streptococcus pneumoniae por ter eficácia limitada.
Infecções genitais
Infecções genitais podem ser causadas por Neisseria gonorrhoeae resistente. Considere a prevalência local de resistência e confirme por exames.
Problemas cardíacos
Pode causar alteração no intervalo QT do coração. Mulheres e idosos podem ser mais sensíveis. Cuidado ao usar com outros remédios que alterem o QT (antiarrítmicos, antidepressivos, antibióticos macrolídeos, antipsicóticos) ou se tiver fatores de risco como: síndrome do QT longo, desequilíbrio de sais (potássio ou magnésio baixo), insuficiência cardíaca, infarto ou batimentos lentos.
Alergias
Podem ocorrer reações alérgicas graves mesmo com uma dose, com sintomas:
- Aperto no peito, tontura, fraqueza ou desmaio. Se ocorrer, informe o médico imediatamente. Raramente pode ocorrer inchaço do rosto, garganta e dificuldade para respirar, podendo evoluir para choque. Nesses casos, pare o remédio imediatamente e procure médico.
Problemas digestivos
Se tiver diarreia durante o tratamento, consulte médico antes de tomar antidiarreicos.
Problemas no fígado
Casos raros de dano hepático grave foram relatados. Se tiver perda de apetite, pele amarelada, urina escura, coceira ou inchaço abdominal, pare o remédio e avise o médico. Pode ocorrer aumento temporário de enzimas hepáticas.
Miastenia grave
Use com cuidado em pacientes com miastenia grave (doença muscular) pois pode piorar sintomas.
Tendinite e ruptura de tendão
Pode causar inflamação ou ruptura de tendão (principalmente do calcanhar), às vezes nas primeiras 48h ou meses após parar. O risco aumenta em idosos, atividade física intensa, uso de corticosteroides, problemas renais ou transplantes. Se suspeitar de tendinite, repouse o membro, evite exercícios, consulte médico e pare o remédio. Use com cuidado se já teve problemas em tendões com fluoroquinolonas.
Convulsões
Pode causar convulsões ou reduzir o limiar convulsivo. Se tem epilepsia, histórico de convulsões, derrame ou trauma craniano, use só se benefícios superarem riscos. Se tiver convulsões, pare o remédio e avise médico.
Reações psiquiátricas
Podem ocorrer depressão ou reações psicóticas que podem levar a pensamentos suicidas. Nesses casos, pare o remédio e avise médico.
Danos nos nervos
Podem ocorrer formigamento, dormência, perda de sensibilidade ou fraqueza. Se tiver sintomas neurológicos, pare o remédio e avise médico.
Pele
Pode aumentar sensibilidade ao sol. Evite exposição solar direta ou luz UV. Se tiver reação tipo queimadura solar, pare o remédio e avise médico.
Níveis de açúcar
Pode causar hipoglicemia ou hiperglicemia. Diabéticos idosos usando remédios para diabetes devem monitorar glicemia.
Informe que está usando este remédio se fizer exames de sangue ou urina.
Procure oftalmologista imediatamente se tiver alterações visuais.
Estudos mostram aumento de risco de aneurisma e lesão na aorta, especialmente em idosos. Use só após avaliação de risco-benefício se tiver histórico familiar de aneurisma, síndromes como Marfan ou Ehlers-Danlos, doenças inflamatórias das artérias, pressão alta ou aterosclerose. Se tiver dor súbita abdominal, no peito ou costas, procure médico imediatamente.
Gravidez e amamentação
Gravidez
Não recomendado durante gravidez. Estudos em animais não mostraram malformações, mas não se descarta risco para cartilagem do feto.
Informe ao médico se estiver grávida ou planejando engravidar.
Só use com orientação médica.
Amamentação
Não recomendado durante amamentação, pois passa para o leite e pode prejudicar o bebê com risco de dano articular.
Crianças e adolescentes
Pode causar danos articulares em animais jovens. Dados de segurança em menores de 18 anos com fibrose cística não mostraram problemas, mas experiência em outras infecções e crianças abaixo de 5 anos é limitada.
Em 5-17 anos só use para:
- Infecção aguda em fibrose cística por Pseudomonas aeruginosa. Não usar para outras infecções ou em menores de 5 anos.
Idosos devem usar a menor dose possível.
Dirigir e operar máquinas
Pode reduzir atenção. Evite dirigir ou operar máquinas se sentir efeitos, principalmente com álcool.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)