Como o medicamento age no organismo
Eficácia comprovada
Estudos demonstram eficácia em analgesia epidural pediátrica (348 crianças) e pós-operatória (30 adultos). Início mais rápido quando comparado à administração intravenosa (estudo com 36 pacientes).
Propriedades farmacológicas
Mecanismo de ação
Agonista opioide com alta afinidade por receptores μ. Mantém estabilidade cardiovascular e reduz resposta ao estresse cirúrgico.
100 mcg equivalem a 10 mg de morfina. Início rápido com duração de ~30 minutos após dose IV única.
Farmacocinética
Distribuição
Ligação proteica: 84%. Volume de distribuição: 339 L.
Metabolismo
Principalmente hepático via CYP3A4. Metabólito principal: norfentanila.
Eliminação
75% excretado na urina em 24h (apenas 10% como fármaco intacto).
Grupos especiais
Crianças: maior depuração. Obesos: calcular por massa magra. Pacientes renais: reduzir dose.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)