Como usar - Cisauni

Cisauni deve ser aplicado somente em ambiente controlado e sob supervisão médica especializada. Seu médico determinará a dose e duração adequadas para seu tratamento.

Após preparo, a solução injetável de Cisauni mantém estabilidade por 24 horas entre 5°C e 25°C, nas seguintes soluções diluentes:

• Soro fisiológico (0,9%).
• Solução de glicose (5%).
• Solução de cloreto de sódio (0,18%) e glicose (4%).
• Solução de cloreto de sódio (0,45%) e glicose (2,5%).

Alguns remédios como antibióticos, betabloqueadores, antiarrítmicos, antirreumáticos e outros podem potencializar ou revelar miastenia gravis latente, aumentando a sensibilidade aos relaxantes musculares.

Cisauni não contém conservantes. Portanto, a diluição deve ser feita imediatamente antes do uso. Soluções não utilizadas devem ser descartadas.

Cisauni não é estável quando misturado com Soro Ringer Lactato.

Cisauni é compatível com estes medicamentos comuns em procedimentos cirúrgicos:

• Alfentanil;
• Droperidol;
• Fentanil;
• Midazolam;
• Sufentanil.

Ao administrar outros remédios no mesmo acesso venoso, recomenda-se lavar o sistema com soro fisiológico 0,9% entre as aplicações.

Por ser estável apenas em soluções ácidas, não misture com substâncias alcalinas como tiopental sódico. Também não é compatível com quetorolac ou propofol.

Em veias de calibre reduzido, administre acompanhado de soro fisiológico para garantir fluxo adequado.

Recomenda-se monitorar a função neuromuscular durante o uso para ajuste individualizado das doses.

Administração por injeção intravenosa direta em adultos

Para intubação

A dose recomendada para intubação em adultos é 0,15 mg/kg, aplicada rapidamente. Essa dose permite intubação adequada em 120 segundos após aplicação.

Doses maiores reduzem o tempo para início do efeito muscular.

Para detalhes adicionais, consulte seu médico ou farmacêutico.

Manutenção do efeito

O relaxamento muscular pode ser mantido com doses adicionais de Cisauni. 

0,03 mg/kg proporciona cerca de 20 minutos adicionais de efeito durante anestesia. Doses repetidas não prolongam progressivamente a duração.

Recuperação natural

Iniciada a recuperação neuromuscular, sua velocidade é independente da dose. Tempos médios de recuperação são aproximadamente 13 minutos (25-75%) e 30 minutos (5-95%).

Reversão do efeito

O bloqueio neuromuscular pode ser revertido rapidamente com inibidores da acetilcolinesterase.

Administração por injeção intravenosa direta em crianças (2-12 anos)

Dose inicial recomendada: 0,1 mg/kg. O halotano pode aumentar o efeito em cerca de 20%.

Intubação

O início de ação é mais rápido que em adultos, permitindo intubação em até dois minutos.

Manutenção

O efeito pode ser prolongado com doses adicionais. 0,02 mg/kg proporciona cerca de nove minutos adicionais de relaxamento durante anestesia com halotano.

Recuperação natural

Tempos médios de recuperação são aproximadamente 11 minutos (25-75%) e 28 minutos (5-95%).

Reversão do efeito

Pode ser revertido com inibidores da acetilcolinesterase.

Administração por infusão contínua em adultos e crianças (2-12 anos)

Dosagem

Manutenção do efeito pode ser alcançada com infusão inicial de 3 µg/kg/min. Após estabilização, 1-2 µg/kg/min geralmente mantém o efeito. Reduções de 40% podem ser necessárias durante anestesia com certos agentes.

A recuperação após interrupção da infusão ocorre em velocidade similar à aplicação única.

Idosos

Não requer ajuste de dose, mas pode ter início de ação mais lento.

Problemas renais

Sem necessidade de ajuste, mas início de ação pode ser mais lento.

Problemas hepáticos

Sem necessidade de ajuste, mas início de ação pode ser mais rápido.

Doenças cardiovasculares

Pode ser usado com segurança em cirurgias cardíacas sem efeitos cardiovasculares significativos.

UTI

Dose inicial recomendada: 3 µg/kg/min. Há variação individual nas necessidades. Tempo médio de recuperação completa após infusões prolongadas é cerca de 50 minutos.

Cirurgia cardíaca com hipotermia

Doses necessárias podem ser significativamente reduzidas durante hipotermia induzida.

Siga sempre as orientações médicas quanto a horários, doses e duração do tratamento. Não interrompa sem conhecimento do médico.