Interações com outros remédios
Cetoconazol é processado principalmente pelo fígado (enzima CYP3A4). Outros remédios que usam essa mesma via podem interferir no seu efeito.
Cetoconazol também pode alterar o efeito de outros remédios.
Consulte a bula de outros medicamentos antes do uso combinado.
Estudos foram feitos apenas em adultos.
Remédios que podem reduzir o efeito
Remédios que reduzem a acidez do estômago (antiácidos, bloqueadores de ácido) podem prejudicar a absorção.
- Use com bebida ácida (ex: refrigerante de cola) quando tomar com antiácidos;
- Antiácidos devem ser tomados 1 hora antes ou 2 horas após Cetoconazol;
- Monitore o efeito antifúngico e ajuste a dose se necessário.
Exemplos de remédios que reduzem o efeito:
- Antibacterianos: isoniazida, rifabutina;
- Anticonvulsivantes: carbamazepina;
- Antivirais: efavirenz.
Evite usar esses remédios 2 semanas antes e durante o tratamento, a menos que os benefícios superem os riscos.
Remédios que podem aumentar o efeito
Alguns antivirais (ex: ritonavir) podem aumentar o efeito. Monitore sinais de excesso de medicamento.
Remédios que podem ter efeito aumentado
Cetoconazol pode aumentar o efeito de outros remédios, especialmente os que prolongam o intervalo QT (risco de arritmia).
Classificação das interações:
- "Contraindicados": Nunca use junto;
- "Não recomendados": Evite durante e até 1 semana após tratamento;
- "Use com cautela": Monitore cuidadosamente.
Exemplos por classe de remédio:
| Classe | Contraindicado | Não recomendado | Use com cautela |
| Bloqueadores alfa | Tansulosina | ||
| Analgésicos | Metadona | Fentanila | Alfentanila |
| Antiarrítmicos | Quinidina | Digoxina | |
| Antibacterianos | Rifabutina | ||
| Anticoagulantes | Apixabana | Varfarina | |
| Anticonvulsivantes | Carbamazepina | ||
| Antidiabéticos | Repaglinida | ||
| Anti-histamínicos | Astemizol | Ebastina | |
| Remédios para enxaqueca | Ergotamina | Eletriptana | |
| Antineoplásicos | Irinotecano | Dasatinibe | Imatinibe |
| Ansiolíticos/Hipnóticos | Midazolam oral | Alprazolam | |
| Bloqueadores de cálcio | Felodipina | Verapamil | |
| Imunossupressores | Everolimo | Ciclosporina | |
| Redutores de colesterol | Sinvastatina | Atorvastatina | |
| Remédios para disfunção erétil | Vardenafila | Sildenafila | |
| Outros | Colchicina* | Colchicina | Álcool** |
*Em pacientes com problemas renais ou hepáticos
**Pode causar reações como vermelhidão e náusea
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)