Como aplicar o Artiss?
Artiss só pode ser usado em hospitais por cirurgiões treinados.
Aplicação direta na pele. Não injetar.
Só para uso sob a pele. Não recomendado em cirurgias por laparoscopia.
Use um spray com pressão máxima de 2,0 bar (28,5 psi) para aplicação segura.
Antes de usar, seque bem a área com compressas ou sucção. Não use ar pressurizado.
Aplique apenas em áreas visíveis.
Siga as instruções e use apenas os dispositivos recomendados.
Para detalhes sobre pressão e distância do spray, veja "Precauções" e "Manuseio".
Cuidados no manuseio
Geral
Para evitar que grude em luvas e instrumentos, umedeça-os com soro fisiológico antes. Cada frasco de 2 mL cobre pelo menos 10 cm².
A quantidade depende do tamanho da área:
- Nunca use os componentes separados.
- Não exponha a temperaturas acima de 37°C. Não use micro-ondas.
- Não descongele com as mãos.
- Use apenas quando totalmente descongelado e aquecido (33°C–37°C).
- Remova a tampa da seringa só após descongelamento completo. Balance a tampa para retirar.
- Retire o ar da seringa antes de acoplar o aplicador.
Preparo
O produto vem em seringa pronta com dois compartimentos em embalagem estéril. Transfira para campo estéril com técnica asséptica.
Métodos de descongelamento:
- Banho-maria estéril (recomendado).
- Banho-maria não estéril.
- Incubadora.
- Temperatura ambiente (até 14 dias, depois aqueça antes de usar).
Descongelamento rápido (banho-maria estéril)
Use água estéril entre 33-37°C. Controle a temperatura com termômetro.
Remova a seringa da embalagem antes do banho.
Instruções
Coloque a seringa diretamente na água estéril aquecida, totalmente imersa.
Tabela 1: Tempo de descongelamento em banho-maria estéril
Tamanho da Seringa | Tempo mínimo (sem embalagem) |
2 mL | 5 minutos |
4 mL | 5 minutos |
10 mL | 10 minutos |
Descongelamento em banho-maria não estéril
Instruções
Deixe a seringa na embalagem em água aquecida fora da área estéril (ver tabela). Após descongelar, seque e leve apenas a embalagem interna para área estéril.
Tabela 2: Tempo em banho-maria não estéril
Tamanho da Seringa | Tempo mínimo (com embalagem) |
2 mL | 15 minutos |
4 mL | 20 minutos |
10 mL | 35 minutos |
Descongelamento em incubadora
Instruções
Deixe a seringa na embalagem em incubadora fora da área estéril (ver tabela). Após, remova a embalagem externa e leve a interna para área estéril.
Tabela 3: Tempo em incubadora
Tamanho da Seringa | Tempo mínimo (com embalagem) |
2 mL | 40 minutos |
4 mL | 50 minutos |
10 mL | 90 minutos |
Descongelamento em temperatura ambiente
Instruções
Deixe a seringa na embalagem em temperatura ambiente (até 25°C) fora da área estéril (ver tabela). Depois, aqueça em incubadora. Pode ficar até 14 dias em temperatura ambiente após descongelar.
Tabela 4: Tempo em temperatura ambiente + aquecimento
Tamanho da Seringa | Tempo mínimo | |
Temperatura ambiente | Aquecimento (33-37ºC) | |
2 mL | 80 minutos | + 11 minutos |
4 mL | 90 minutos | + 13 minutos |
10 mL | 160 minutos | + 25 minutos |
Validade após descongelamento
Após descongelamento e aquecimento (métodos 1,2,3), o produto é estável por 4 horas a 33-37°C.
Após descongelamento em temperatura ambiente (método 4), estável por 14 dias até 25°C. Aqueça antes de usar.
Use imediatamente após aquecer para evitar contaminação. Não recongele.
Preparo antes da aplicação
Mantenha entre 33-37°C até o uso. As soluções devem ser transparentes. Não use se turvas ou com partículas.
Se a solução estiver gelatinosa, descarte.
- Remova a seringa da embalagem perto do momento de uso.
- Use só quando totalmente líquido.
- Retire a tampa da seringa imediatamente antes.
- Balance a tampa para facilitar a remoção.
Aplicação com seringa
Conecte a seringa ao aplicador do kit. O êmbolo garante mistura igual dos componentes.
Instruções
- Retire todo o ar da seringa antes de montar.
- Encaixe o conector e prenda com a tira.
- Conecte a seringa ao conector firmemente.
- Prenda a tira no clipe da seringa.
- Se a tira rasgar, use o conector extra.
- Sem conector extra, verifique se não há vazamentos.
- Não expulse o ar do conector antes da aplicação.
- Coloque a cânula no conector.
- Não expulse o ar para não entupir.
Uso
Seque bem a área antes de aplicar. Não use ar pressurizado.
- Aplique pressionando devagar o êmbolo.
- Em procedimentos com pouco volume, descarte as primeiras gotas.
- Após aplicar, espere pelo menos 3 minutos para fixação.
Nota
Se a aplicação parar, a cânula pode entupir. Troque por uma nova se isso acontecer. Se o conector entupir, use o reserva.
Outros acessórios podem ser usados seguindo suas instruções.
Consulte o enfermeiro ou médico para mais detalhes.
Aplicação por spray
Use o regulador de pressão conforme instruções do fabricante.
Ao usar spray, respeite pressão e distância recomendadas:
Pressão e distância para spray de Artiss | |||||
Cirurgia aberta | Conjunto de spray | Pontas | Regulador | Distância | Pressão |
Tisseel/Artiss Spray Set | N/A | EasySpray | 10–15 cm | 1,5-2,0 bar | |
Tisseel/Artiss Spray Set 10 | N/A | EasySpray | |||
Monitore pressão, pulso e oxigenação durante spray devido ao risco de embolia gasosa. Siga instruções ao usar pontas adicionais.
Descarte
Descarte produtos não usados conforme normas locais.
Dosagem do Artiss
A quantidade depende das necessidades do paciente, tipo de cirurgia, tamanho da área e modo de aplicação. Em estudos, doses variaram de 0,2 a 12 mL. Áreas maiores podem precisar de mais produto.
Aplique quantidade suficiente para cobrir toda a área de uma vez. Evite reaplicar sobre camadas já secas.
Cada frasco de 2 mL cobre pelo menos 10 cm².
Fixe o enxerto imediatamente após aplicação. Você tem até 60 segundos para posicionar. Comprima suavemente por 3 minutos para fixação.
Área aproximada coberta por embalagem:
Área a ser coberta | Embalagem de Artiss |
100 cm2 | 2 mL |
200 cm2 | 4 mL |
500 cm2 | 10 mL |
Aplique uma camada fina para evitar excesso de tecido e garantir absorção.
Não foi testado em pacientes acima de 65 anos.
Crianças
Não há dose estabelecida para crianças.
Siga sempre a orientação médica sobre horários, doses e tempo de tratamento.
Não pare o tratamento sem avisar seu médico.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)