Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Quais cuidados ao usar o Arterox?
Pacientes com falta de líquidos/sódio
Em pacientes com falta grave de líquidos/sódio, como os que tomam altas doses de remédios para urinar, pode ocorrer pressão baixa com sintomas após começar o tratamento. A falta de líquidos/sódio deve ser corrigida antes de começar, por exemplo, reduzindo a dose do remédio para urinar.
Se ocorrer pressão baixa, deitar o paciente e, se necessário, dar soro na veia. O tratamento pode continuar quando a pressão estabilizar.
Pacientes com artérias do rins estreitas
Em pacientes com hipertensão por artérias do rins estreitas, recomenda-se monitorar a ureia e creatinina no sangue.
Pacientes com problemas nos rins
Não é preciso ajuste de dose em pacientes com problemas nos rins. Porém, não há dados em casos graves, então deve-se ter cuidado.
Evitar usar Valsartana com alisquireno em pacientes com problemas graves nos rins (TFG < 30 mL/min).
Pacientes com problemas no fígado
Não é preciso ajuste de dose em pacientes com problemas no fígado. Valsartana é eliminada principalmente pela bile, então deve-se ter cuidado em pacientes com obstrução biliar.
Pacientes com problemas cardíacos / Após ataque cardíaco
Pacientes com problemas cardíacos ou após ataque cardíaco podem ter redução da pressão, mas geralmente não é preciso parar o tratamento se as doses forem seguidas corretamente.
Cuidados ao começar o tratamento em pacientes com problemas cardíacos ou após ataque cardíaco.
Em pacientes com problemas cardíacos graves, o tratamento pode causar problemas nos rins. Avaliar sempre a função dos rins.
Cuidados ao usar Valsartana junto com inibidor da ECA e betabloqueador em pacientes com problemas cardíacos.
Após ataque cardíaco, não se recomenda usar Valsartana com captopril.
Inchaço grave (angioedema)
Em pacientes tratados com Valsartana pode ocorrer inchaço grave. Parar imediatamente o remédio se isso acontecer.
Bloqueio duplo do sistema renina-angiotensina
Cuidado ao usar Valsartana com outros remédios que agem nesse sistema.
Gravidez
Resumo de risco
Valsartana não deve ser usado na gravidez. Se engravidar durante o tratamento, parar imediatamente.
Considerações Clínicas
Riscos para mãe/bebê
Pressão alta na gravidez aumenta riscos para mãe e bebê.
Riscos para o bebê
O remédio pode causar problemas graves no bebê. Se houver exposição acidental, monitorar o bebê.
Bebês cujas mães usaram o remédio devem ser observados para pressão baixa.
Dados em animais
Estudos em animais mostraram efeitos negativos em doses altas.
Amamentação
Resumo de risco
Não se sabe se Valsartana passa para o leite. Não se recomenda usar durante a amamentação.
Mulheres em idade fértil
Valsartana não deve ser usado por mulheres que planejam engravidar.
Fertilidade
Não há dados sobre efeitos na fertilidade humana. Estudos em ratos não mostraram efeitos.
Dirigir e operar máquinas
Cuidado ao dirigir ou operar máquinas, como com outros remédios para pressão.