Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como aplicar o Arixtra?
Verifique visualmente se a solução está límpida antes de usar.
Arixtra® é aplicado por injeção sob a pele (subcutânea) ou na veia (intravenosa). Nunca aplique no músculo. A injeção subcutânea segue a mesma técnica de seringas comuns. A via intravenosa requer cateter, podendo ser injetado diretamente ou com soro fisiológico.
A seringa possui proteção automática para agulha após o uso, evitando acidentes.
Descarte sobras e materiais usados adequadamente.
Técnica subcutânea
Alterne os locais de aplicação entre os lados do abdômen. Não retire a bolha de ar da seringa. Insira toda a agulha perpendicularmente em uma prega de pele mantida entre os dedos durante a injeção.
Pacientes podem se autoaplicar somente com treinamento médico e acompanhamento adequado.
Instruções para autoaplicação:
Partes da seringa
- Tampa protetora;
- Êmbolo;
- Suporte para dedos;
- Dispositivo de segurança.
Passo a passo
- Lave bem as mãos com água e sabão.
- Verifique a seringa:
- Prazo de validade;
- Embalagem intacta;
- Sente-se ou deite-se confortavelmente.
Escolha um ponto na parte inferior do abdômen (abaixo do umbigo).
Alterne os lados direito e esquerdo a cada aplicação para reduzir desconforto.
Em caso de dúvidas, consulte enfermeiro ou médico.
- Limpe a área com álcool.
- Remova a tampa girando (figura B1) e puxando reto (figura B2).
Descarte a proteção.
Importante:
Não toque na agulha antes da aplicação.
Não tente remover bolhas de ar da seringa.
- Faça uma prega na pele limpa (figura C).
- Insira toda a agulha perpendicularmente na prega (figura D).
- Pressione o êmbolo até o fim (figura E).
- Solte o êmbolo: a agulha retrai e trava automaticamente (figura F).
Descarte seringas usadas conforme orientação médica ou farmacêutica.
Via intravenosa (apenas primeira dose em infarto)
Aplicado apenas por cateter venoso, direto ou com soro fisiológico. Não remova bolhas de ar. Após injeção direta, passe soro pelo cateter. Se diluído, infundir em 1-2 minutos.
Posologia do Arixtra
Adultos
Prevenção de coágulos
Cirurgias
2,5mg uma vez ao dia após a cirurgia, via subcutânea.
Primeira dose apenas 6 horas após a cirurgia e após controle de sangramento.
Tratamento dura 5-9 dias ou até paciente caminhar. Em fratura de quadril, pode ser prolongado até 24 dias.
Pacientes de risco
2,5mg uma vez ao dia, subcutâneo. Tratamento de 6-14 dias.
Problemas renais
Sem ajuste se função renal ≥30mL/min. Entre 20-30mL/min: 2,5mg em dias alternados. Não usar abaixo de 20mL/min.
Tratamento de trombose e embolia
Doses diárias subcutâneas:
- 5 mg se peso < 50 kg;
- 7,5 mg se peso 50-100 kg;
- 10 mg se peso > 100 kg.
Tratamento mínimo de 5 dias. Associar anticoagulantes orais assim que possível. Duração usual: 5-9 dias.
Angina instável e infarto
2,5mg uma vez ao dia, subcutâneo. Iniciar no diagnóstico e continuar até 8 dias ou alta.
Em procedimentos cardíacos (angioplastia), usar heparina durante o procedimento. Reiniciar Arixtra® após 2 horas da retirada do cateter.
Evitar uso 24h antes e reiniciar 48h após cirurgias cardíacas.
Problemas renais
Não usar se função renal <20 mL/min. Sem ajuste acima disso.
Tromboflebite
2,5mg uma vez ao dia, subcutâneo. Iniciar após diagnóstico e exclusão de trombose profunda. Duração até 45 dias.
Problemas renais
Sem ajuste ≥30mL/min. Cautela entre 30-50mL/min. Não usar abaixo de 30mL/min.
Problemas hepáticos
Não recomendado.
Siga rigorosamente a prescrição médica quanto a horários, doses e duração.
Não interrompa sem orientação médica.