Cuidados ao usar Angyton
Comprimido
Como os efeitos colaterais costumam estar relacionados à dose, use sempre a menor dose eficaz.
Durante o tratamento, evite exposição ao sol e use proteção solar.
Monitoramento
Antes de começar o tratamento, faça eletrocardiograma (ECG) e verifique o potássio no sangue. Durante o tratamento, monitore as enzimas hepáticas e faça ECG regularmente.
Como pode afetar a tireoide, principalmente em quem já teve problemas, monitore a função tireoidiana (exame TSH ultrassensível) antes, durante e por meses após parar o tratamento.
Em pacientes com dispositivos cardíacos, verifique regularmente a função do aparelho antes e durante o tratamento.
Alterações na tireoide
O iodo presente pode alterar alguns exames da tireoide, mas outros testes (T3 livre, T4 livre e TSH ultrassensível) permanecem confiáveis.
O remédio pode causar alterações nos hormônios tireoidianos mesmo em pessoas sem sintomas. Nesses casos, não é necessário parar o tratamento.
Suspeite de hipotireoidismo se houver ganho de peso, sensibilidade ao frio, cansaço ou batimento cardíaco muito lento. Confirme com exame de TSH elevado. Se o tratamento precisar continuar em casos graves, use L-tiroxina com ajuste de dose.
Anestesia
Avise o anestesista sobre o uso deste remédio antes de cirurgias.
Gravidez e amamentação
Contraindicado na gravidez porque pode afetar a tireoide do bebê, a menos que os benefícios superem os riscos.
Passa para o leite materno e não deve ser usado durante a amamentação.
Grupos especiais
Idosos:
Pode causar batimentos mais lentos.
Crianças:
Não recomendado porque segurança e eficácia não foram comprovadas.
Dirigir e operar máquinas
Não há evidências de que prejudique essas atividades.
Injetável
Deve ser usado apenas em hospitais com monitoramento cardíaco contínuo.
Prefira aplicar em veia central para evitar reações no local.
Cuidado em casos de pressão baixa, problemas respiratórios graves ou insuficiência cardíaca descompensada.
Anestesia
Avise o anestesista sobre o uso deste remédio.
Gravidez e amamentação
Contraindicado na gravidez e amamentação.
Grupos especiais
Idosos
Pode causar batimentos mais lentos.
Crianças
Não recomendado. A solução injetável contém álcool benzílico, que pode causar problemas graves em bebês.
Dirigir e operar máquinas
Não há evidências de que prejudique essas atividades.
Avisos importantes
Comprimido
Problemas cardíacos
Pode piorar arritmias existentes ou causar novas, às vezes graves. Monitorar ECG regularmente.
Pare o tratamento se surgir bloqueio cardíaco grave.
Bradicardia grave
Casos graves podem ocorrer quando usado com remédios para hepatite C. Não use juntos. Se necessário, monitorar por 48 horas.
Problemas pulmonares
Falta de ar ou tosse seca podem indicar inflamação pulmonar. Faça raio-X de tórax se suspeitar e considere parar o tratamento.
Problemas no fígado
Monitore enzimas hepáticas regularmente. Se aumentarem muito, reduza a dose ou pare o tratamento.
Reações na pele
Pare imediatamente se surgirem erupções graves com bolhas ou lesões em mucosas.
Hipertireoidismo
Pode ocorrer perda de peso, arritmias ou piora cardíaca. Pare o tratamento e trate conforme necessário.
Problemas neurológicos
Pode causar formigamentos ou fraqueza muscular, geralmente reversíveis após parar.
Problemas de visão
Se tiver visão embaçada, faça exame oftalmológico completo. Neuropatia óptica exige parar o tratamento.
Injetável
Injeção intravenosa só em emergências, com monitoramento intensivo. Dose máxima: 5mg/kg. Não repita antes de 15 minutos.
Não misture com outros medicamentos na mesma seringa ou linha de infusão.
Problemas cardíacos
Pode piorar arritmias. Monitorar constantemente.
Bradicardia grave
Não use com remédios para hepatite C. Se necessário, monitorar rigorosamente.
Problemas pulmonares
Falta de ar pode indicar inflamação pulmonar. Investigue com raio-X de tórax.
Problemas no fígado
Monitore enzimas hepáticas regularmente. Pare se aumentarem muito.
Problemas de visão
Visão embaçada exige exame oftalmológico urgente.
Reações na pele
Pare imediatamente em caso de erupções graves com bolhas.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)