Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Agrastat age? Mecanismo de ação
Resultados de eficácia
Estudo PRISM-PLUS
Estudo comparou tirofibana + heparina (n=773) versus heparina isolada (n=797) em pacientes com angina instável ou infarto sem onda Q. Os resultados mostraram redução de 32% no risco combinado (isquemia refratária, infarto ou morte) em 7 dias. A redução de risco para infarto ou morte foi de 43% em 7 dias e 30% em 30 dias.
Pacientes submetidos à angioplastia tiveram 46% de redução de risco em 30 dias. Benefícios foram maiores em pacientes com alto risco cardiovascular.
Características farmacológicas
Mecanismo de ação
Bloqueia o receptor plaquetário GP IIb/IIIa, impedindo a ligação do fibrinogênio e a agregação plaquetária. Inibe mais de 90% da agregação plaquetária em 30 minutos após infusão. O efeito reverte em 4-8 horas após interrupção.
Farmacocinética
Distribuição: Volume de distribuição de 22-42 litros. Baixa ligação proteica (35% livre).
Metabolismo: Limitado, com excreção principalmente da substância inalterada.
Eliminação: Meia-vida de 1,4-2,2 horas. Eliminado por via renal (39-69%) e biliar. Recuperação total de 91% em estudos.