População Especial do Viekira Pak
Insuficiência hepática (mau funcionamento do fígado)
Nenhum ajuste de dose de Viekira® Pak é necessário em pacientes com insuficiência hepática leve (classificação de Child-Pugh A). Viekira® Pak é contraindicado a pacientes com insuficiência hepática moderada ou grave (Child-Pugh B ou C).
Insuficiência renal (mau funcionamento dos rins)
Nenhum ajuste de dose de Viekira® Pak é necessário em pacientes com insuficiência renal leve, moderada ou grave, ou em pacientes com insuficiência renal terminal em diálise. Para pacientes que requerem ribavirina, consultar sua bula para informações sobre o uso em pacientes com insuficiência renal.
Gravidez
Não foram realizados estudos adequados e bem controlados com Viekira® Pak em mulheres grávidas. No entanto, estudos em animais não demonstraram efeitos no desenvolvimento de seus fetos.
De acordo com a categoria de risco de medicamentos destinados às mulheres grávidas, Viekira® Pak apresenta-se na categoria de risco B - os estudos em animais não demonstraram risco fetal, mas também não há estudos controlados em mulheres grávidas. Como medida de segurança, não é recomendado o uso de Viekira® Pak durante a gravidez, a não ser quando o benefício for maior do que o risco.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Atenção: Como o uso da ribavirina é contraindicado para gestantes e para homens com parceiras grávidas, o uso de Viekira® Pak com ribavirina também é contraindicado para estas populações. O uso isolado de Viekira® Pak não é contraindicado durante a gravidez, no entanto, seu uso deve ser realizado com cautela quando o benefício for maior do que o risco.
Gravidez e uso concomitante com ribavirina
A ribavirina pode causar defeitos de nascença e/ou morte de fetos expostos. Deve haver extremo cuidado para evitar gravidez em pacientes mulheres e em parceiras de pacientes homens. Ao menos duas formas efetivas de contracepção devem ser utilizadas durante o tratamento e por, ao menos, 6 meses após a conclusão da terapia.
Se Viekira® Pak for utilizado com ribavirina, as advertências e precauções para ribavirina também devem ser observadas. Consulte a bula da ribavirina para conhecer a lista completa de advertências e precauções.
Lactação
Não se sabe se veruprevir, ritonavir, ombitasvir ou dasabuvir e seus metabólitos são excretados no leite humano. Devido ao potencial para reações adversas da droga nos lactentes, deve ser decidido descontinuar a amamentação ou o tratamento com Viekira® Pak, levando em consideração a importância da terapia para a mãe. Pacientes que fazem uso de ribavirina também devem consultar a bula deste medicamento.
Uso por idosos
Nenhum ajuste de dose é necessário para Viekira® Pak em pacientes idosos.
População pediátrica
A segurança e a eficácia de Viekira® Pak em pacientes com menos de 18 anos de idade não foram estabelecidas. Desta forma, como precaução, não é recomendado o uso de Viekira® Pak nesta população, a não ser quando o benefício for maior do que o risco.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)