Como usar - Timentin

Bula Timentin

Princípio ativo: Ticarcilina Dissódica + Clavulanato de Potássio

Classe Terapêutica: Carbenicilinas E Similares

Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)

Como usar o Timentin?

Timentin deve ser administrado por infusão intravenosa (30 min).

Posologia do Timentin


Adultos

A dose usualmente recomendada para infecções sistêmicas e do trato urinário para adultos pesando em torno de 60 kg é de 3,1g de Timentin a cada 4-6 horas.

Para infecções ginecológicas, Timentin deve ser administrado como se segue:

Infecções moderadas:

200mg/kg/dia em doses divididas a cada 6 horas.

Infecções graves:

300mg/kg/dia em doses divididas a cada 4 horas.

Para pacientes pesando menos que 60 kg, a dose recomendada é de 200-300 mg/kg/dia, baseado no conteúdo de ticarcilina, administrado em doses divididas a cada 4 a 6 horas.

Para pacientes com insuficiência renal, as doses devem ser baseadas no clearance de creatinina, conforme indicado a seguir:

Clearance de creatinina (mL/min)

Dose de Timentin

> 60

3,1g a cada 4 horas

30-60

2,0g a cada 4 horas

10-30

2,0g a cada 8 horas

< 10

2,0g a cada 12 horas

< 10 e com disfunção hepática

2,0g a cada 24 horas

Pacientes em diálise peritoneal

3,1g a cada 12 horas

Pacientes em hemodiálise

2,0g a cada 12 horas, com 3,1g a cada diálise, como complemento

Para calcular o clearance de creatinina a partir do valor de creatinina sérica, utiliza-se a seguinte fórmula:

Este cálculo é para adultos do sexo masculino. Para o sexo feminino, considera-se 15% a menos.

A vida média da ticarcilina em pacientes com insuficiência renal é de aproximadamente de 13 (treze) horas.

A dose para cada paciente deve sempre levar em consideração a gravidade e o local da infecção, a sensibilidade do microrganismo infectante, o estado geral do paciente e uma avaliação dos seus mecanismos de defesa.

A duração do tratamento está na dependência da gravidade da infecção. Em geral, Timentin deve ser utilizado por, pelo menos, 2 dias após o desaparecimento dos sinais e sintomas de infecção. A duração usual tem sido de 10 a 14 dias, entretanto, em infecções graves ou de difícil controle, pode ser necessário um tratamento mais prolongado.

Nos casos de infecção crônica do trato urinário, é necessária freqüente análise bacteriológica e avaliação clínica, devendo estas avaliações serem mantidas por alguns meses após o término do tratamento; infecções persistentes podem necessitar tratamento por algumas semanas e doses menores que as indicadas não devem ser usadas.

Em certas infecções envolvendo formação de abscessos, a drenagem cirúrgica adequada deve ser recomendada, concomitante com a terapia antimicrobiana.

Crianças (acima de 12 anos)

A dose usual de Timentin recomendada para crianças é de 80 mg/kg de peso corporal, administrado a cada 6-8 horas.

Para crianças com insuficiência renal, a dose deve ser reduzida da mesma forma que para os adultos.

Administração intravenosa

O frasco de 3,1g deve ser reconstituído acrescentando-se aproximadamente 13 mL de água estéril para injeção USP. Agitar bem. Quando dissolvida, a concentração de ticarcilina será de aproximadamente 200 mg/mL e a do ácido clavulânico de 6,7mg/mL. Proporcionalmente, cada 5,0 mL da dose de 3,1g, reconstituída em 13 mL de diluente, conterá 1g de ticarcilina e 33,5 mg de ácido clavulânico.

Infusão intravenosa

A droga dissolvida deve ser diluída até o volume desejado usando-se solução de glicose 5% USP, solução de cloreto de sódio USP ou solução de Ringer lactato USP, para uma concentração entre 10 mg/mL a 100 mg/mL. A solução reconstituída pode então ser administrada dentro de um período de 30 minutos, por infusão direta ou através de um equipo para infusão. Se este método for usado, é aconselhável descontinuar temporariamente a administração de quaisquer outras soluções durante a infusão de Timentin.

Quando Timentin é administrado em combinação com outro antimicrobiano, tal como um aminoglicosídeo, cada droga deve ser administrada separadamente, de acordo com a dose recomendada e com as vias de administração para cada droga.

Após a reconstituição e antes da administração, Timentin, tal como outras drogas parenterais, deve ser inspecionado visualmente no que se refere a presença de partículas. Caso isto ocorra, a solução deve ser descartada.

Nota: Timentin não é compatível com bicarbonato de sódio.

As soluções não utilizadas devem ser descartadas após os períodos de tempo listados acima.

Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.

Não interromper o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

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