Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Singestar para Cães e Gatos?
Aumento de Peso
- O aumento de peso é um efeito colateral frequente do Acetato de Megestrol quando usado em pacientes com câncer. Este aumento tem sido associado ao aumento de apetite. O ganho de peso está associado com um aumento de gordura e de massa celular corpórea.
Fenômenos Tromboembólicos
- Relatam-se fenômenos tromboembólicos que incluem: tromboflebite e embolia pulmonar (fatal em alguns casos).
Outras Reações Adversas
- Náuseas, vômitos, edema e sangramento uterino espontâneo ocorrem em aproximadamente 1% a 2% dos pacientes. Também foram relatados: dispneia, dor, insuficiência cardíaca, hipertensão, fogachos, alteração do humor, faces cushingóides, exacerbação tumoral (com ou sem hipercalcemia), hiperglicemia, alopecia, síndrome do túnel de carpo, diarreia, letargia e erupções cutâneas.
- Em geral, nos estudos clínicos com Acetato de Megestrol em pacientes com a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) não houve diferenças estatisticamente significativas entre o tratamento ativo e o placebo, em pacientes reportando pelo menos um evento adverso.
- Eventos relatados em ≥ 5% destes pacientes estudados incluem diarreia, impotência e erupções cutâneas. Foram relatados outros eventos adversos como: flatulência, astenia e dor.
- Também foram relatadas constipação e diurese frequente nas pacientes que receberam altas doses de Acetato de Megestrol nos estudos clínicos.
- Anormalidades do eixo adrenal-pituitário incluindo intolerância à glicose, novos casos de diabetes, exacerbação de diabetes preexistente com diminuição da tolerância à glicose e síndrome de Cushing foram relatadas com o uso de Acetato de Megestrol. Raramente registrou-se insuficiência adrenal clinicamente aparente nos pacientes, logo após a descontinuação do Acetato de Megestrol.
- A possibilidade de supressão adrenal deve ser considerada em todos os pacientes que estejam recebendo ou descontinuando terapia crônica com Acetato de Megestrol. Doses de reposição de glicocorticoides podem ser indicadas.
A Tabela 4 inclui todos os eventos adversos citados acima agrupados de acordo com a frequência e a classe dos sistemas orgânicos, seguindo as seguintes categorias:
- Muito comum - > 1/10 (> 10%);
- Comum (frequente) - >1/100 e < 1/10 (> 1% e < 10%);
- Incomum (Infrequente) - > 1/1.000 e < 1/100 (> 0,1% e < 1%);
- Rara - > 1/10.000 e < 1.000 (> 0,01% e < 0,1%);
- Muito rara - < 1/10.000 (< 0,01%).
Esta tabela foi compilada de acordo com as recomendações do Conselho de Organizações Internacionais de Ciências Médicas (CIOMS), grupos III e V.
Tabela 4: Frequência das reações adversas
| Classe de sistemas orgânicos | Frequência | Eventos Adversos |
| Neoplasias benignas, malignas e não especificadas (incluindo quistos e pólipos) | Comum | Exacerbação tumoral |
| Desordens endócrinas | Muito Comum | Insuficiência adrenal, cushingóide, Síndrome de Cushing |
| Desordens do Metabolismo e da nutrição | Muito comum | Diabetes mellitus, intolerância à glicose, hiperglicemia, aumento do apetite |
| Desordens psiquiátricas | Comum | Alterações do humor |
| Desordens do sistema nervoso | Comum | Síndrome do túnel do carpo, letargia |
| Desordens cardíacas | Comum | Insuficiência cardíaca |
| Desordens vasculares | Muito Comum | Tromboflebite, embolia pulmonar (fatal em alguns casos), hipertensão, fogacho |
| Desordens respiratórias, toráxicas e mediastinais | Muito Comum | Dispneia |
| Desordens gastrointestinais | Comum | Náuseas, vômitos, diarreia, flatulência |
| Muito Comum | Constipação | |
| Distúrbios da pele e do tecido subcutâneo | Comum | Erupções, alopecia |
| Desordens renais e urinárias | Comum | Polaciúria |
| Desordens do sistema reprodutor e das mamas | Comum | Sangramento uterino espontâneo, Disfunção erétil |
| Desordens Gerais e no local da administração | Comum | Astenia, dor, edema |
| Investigações | Muito Comum | Aumento de peso |
Em casos de eventos adversos, notifique pelo Sistema VigiMed, disponível no Portal da Anvisa.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)