Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Mioflex com outros remédios?
Fenilbutazona pode aumentar a atividade de:
- Anticoagulantes orais: que aumentam a atividade dos anticoagulantes orais como os cumarínicos (warfarina e a fenindiona) e a heparina. Os anticoagulantes podem acentuar o seu efeito hemorrágico;
- Antidiabéticos orais: glibenclamida, clorpropamida, repaglinida, nateglinida, acarbose, rosiglitazona, pioglitazona, sitagliptina e vildagliptina;
- Fenitoína: anticonvulsivante que pode ter sua degradação metabólica diminuída, aumentando seu efeito;
- Insulina;
- Lítio: a fenilbutazona causa aumento de reabsorção tubular deste elemento, elevando, portanto, sua concentração sérica quando tomados juntamente;
- Metotrexato: aumenta a atividade e os efeitos tóxicos desta substância;
- Esteroides adrenocorticoides, tais como a hidrocortisona e a aldosterona, proporcionam o aumento da irritação e sangramento estomacal;
- Anti-inflamatórios não hormonais: como por exemplo, o naproxeno, cetoprofeno, ibuprofeno, piroxicam, tenoxicam, meloxicam, diclofenaco, aceclofenaco, sulindac, nimesulida, fentiazac, indometacina, cetorolaco, etc., podem aumentar os efeitos colaterais;
- Álcool;
- Cloroquina;
- Ciclosporina: pode aumentar o efeito nefrotóxico;
- Sulfonamidas: sulfametazol, sulfametoxazol, sulfadiazina, etc.
Fenilbutazona pode acelerar o metabolismo de:
Dicumarol, aminofenazona, digitoxina, e a cortisona através da indução de enzimas microssomais hepáticas.
Fenilbutazona tem sua duração e/ou efeito diminuídos com:
- Barbitúricos (fenobarbital, tiopental, tiamilal, metohexital, secobarbital, pentobarbital);
- Clorofenamina;
- Rifampicina;
- Prometazina;
- Prednisona;
- Colestiramina: reduz a absorção entérica da fenilbutazona, aumentando a sua eliminação.
Fenilbutazona tem sua duração e/ou concentração aumentada com:
- Metilfenidato: a concentração sérica da oxifenbutazona se eleva e a meia-vida de eliminação da fenilbutazona é prolongada, quando as duas substâncias são tomadas juntamente;
- Esteroides anabólicos tais como o anadrol, oxadrin e durabolin: aumentam a concentração da oxifenbutazona.
Medicamentos que aumentam a hepatotoxicidade do paracetamol:
- Probenecida, carbamazepina, hidantoína, rifampicina e sulfimpirazona;
- Barbitúricos (fenobarbital, tiopental, tiamilal, metohexital, secobarbital, pentobarbital);
- Antibióticos tais como a Rifampicina e algumas quinolonas (ciprofloxacino, norfloxacino, por exemplo): podem se associar ao paracetamol e provocar uma lesão de fígado.
Carisoprodol tem sua ação aumentada com:
- Álcool: aumenta a sonolência;
- Depressores centrais: aumentam a sonolência;
- Indutores do sono, hipnóticos, ou barbitúricos, tais como o Fenobarbital;
- Ansiolíticos: diazepam, lorazepam;
- Opiáceos ou narcóticos: morfina, heroína, codeína, meperidin;
- Inalantes ou solventes (colas, tintas, removedores, etc).
Alimentos
A administração de paracetamol com alimentos retarda a absorção do fármaco. A ingestão crônica e excessiva de álcool pode aumentar a hepatotoxicidade potencial do paracetamol.
Exames de laboratório
- A fenilbutazona desloca o hormônio tireoidiano (T3, T4 e TSH) das suas ligações com as proteínas do soro e pode, desta maneira, dificultar a interpretação das provas da função da tireoide;
- O paracetamol pode interferir nos exames de glicemia em fitas reagentes diminuindo em até 20% os valores médios de glicose;
- A bentiromida fica invalidada nos resultados dos testes da função pancreática, a menos que o uso de paracetamol seja descontinuado três dias antes da realização do exame;
- Na determinação do ácido úrico no sangue, o paracetamol pode produzir valores falsamente aumentados, quando for utilizado o método de tungstato;
- O paracetamol pode produzir falsos resultados positivos na determinação qualitativa do ácido-5-hidroxiindolacético, um metabólito de serotonina, quando for utilizado o reagente nitrozonaftol.
Durante a coleta deve ser evitado o consumo de alimentos ricos em serotonina, tais como o leite e seus derivados, carne de peru, requeijão, carne, peixe, banana, tâmara, amendoim, ovos, fígado, soja, grãos integrais e levedo de cerveja, vegetais verdes, frutos do mar e castanha do Pará, todos os alimentos ricos em proteínas.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)