Interação Medicamentosa - Mioflex

Bula Mioflex

Princípio ativo: Carisoprodol + Fenilbutazona + Paracetamol

Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Mioflex com outros remédios?

Fenilbutazona pode aumentar a atividade de:

  • Anticoagulantes orais: que aumentam a atividade dos anticoagulantes orais como os cumarínicos (warfarina e a fenindiona) e a heparina. Os anticoagulantes podem acentuar o seu efeito hemorrágico;
  • Antidiabéticos orais: glibenclamida, clorpropamida, repaglinida, nateglinida, acarbose, rosiglitazona, pioglitazona, sitagliptina e vildagliptina;
  • Fenitoína: anticonvulsivante que pode ter sua degradação metabólica diminuída, aumentando seu efeito;
  • Insulina;
  • Lítio: a fenilbutazona causa aumento de reabsorção tubular deste elemento, elevando, portanto, sua concentração sérica quando tomados juntamente;
  • Metotrexato: aumenta a atividade e os efeitos tóxicos desta substância;
  • Esteroides adrenocorticoides, tais como a hidrocortisona e a aldosterona, proporcionam o aumento da irritação e sangramento estomacal;
  • Anti-inflamatórios não hormonais: como por exemplo, o naproxeno, cetoprofeno, ibuprofeno, piroxicam, tenoxicam, meloxicam, diclofenaco, aceclofenaco, sulindac, nimesulida, fentiazac, indometacina, cetorolaco, etc., podem aumentar os efeitos colaterais;
  • Álcool;
  • Cloroquina;
  • Ciclosporina: pode aumentar o efeito nefrotóxico;
  • Sulfonamidas: sulfametazol, sulfametoxazol, sulfadiazina, etc.

Fenilbutazona pode acelerar o metabolismo de:

Dicumarol, aminofenazona, digitoxina, e a cortisona através da indução de enzimas microssomais hepáticas.

Fenilbutazona tem sua duração e/ou efeito diminuídos com:

  • Barbitúricos (fenobarbital, tiopental, tiamilal, metohexital, secobarbital, pentobarbital);
  • Clorofenamina;
  • Rifampicina;
  • Prometazina;
  • Prednisona;
  • Colestiramina: reduz a absorção entérica da fenilbutazona, aumentando a sua eliminação.

Fenilbutazona tem sua duração e/ou concentração aumentada com:

  • Metilfenidato: a concentração sérica da oxifenbutazona se eleva e a meia-vida de eliminação da fenilbutazona é prolongada, quando as duas substâncias são tomadas juntamente;
  • Esteroides anabólicos tais como o anadrol, oxadrin e durabolin: aumentam a concentração da oxifenbutazona.

Medicamentos que aumentam a hepatotoxicidade do paracetamol:

  • Probenecida, carbamazepina, hidantoína, rifampicina e sulfimpirazona;
  • Barbitúricos (fenobarbital, tiopental, tiamilal, metohexital, secobarbital, pentobarbital);
  • Antibióticos tais como a Rifampicina e algumas quinolonas (ciprofloxacino, norfloxacino, por exemplo): podem se associar ao paracetamol e provocar uma lesão de fígado.

Carisoprodol tem sua ação aumentada com:

  • Álcool: aumenta a sonolência;
  • Depressores centrais: aumentam a sonolência;
  • Indutores do sono, hipnóticos, ou barbitúricos, tais como o Fenobarbital;
  • Ansiolíticos: diazepam, lorazepam;
  • Opiáceos ou narcóticos: morfina, heroína, codeína, meperidin;
  • Inalantes ou solventes (colas, tintas, removedores, etc).

Alimentos

A administração de paracetamol com alimentos retarda a absorção do fármaco. A ingestão crônica e excessiva de álcool pode aumentar a hepatotoxicidade potencial do paracetamol.

Exames de laboratório

  • A fenilbutazona desloca o hormônio tireoidiano (T3, T4 e TSH) das suas ligações com as proteínas do soro e pode, desta maneira, dificultar a interpretação das provas da função da tireoide;
  • O paracetamol pode interferir nos exames de glicemia em fitas reagentes diminuindo em até 20% os valores médios de glicose;
  • A bentiromida fica invalidada nos resultados dos testes da função pancreática, a menos que o uso de paracetamol seja descontinuado três dias antes da realização do exame;
  • Na determinação do ácido úrico no sangue, o paracetamol pode produzir valores falsamente aumentados, quando for utilizado o método de tungstato;
  • O paracetamol pode produzir falsos resultados positivos na determinação qualitativa do ácido-5-hidroxiindolacético, um metabólito de serotonina, quando for utilizado o reagente nitrozonaftol.

Durante a coleta deve ser evitado o consumo de alimentos ricos em serotonina, tais como o leite e seus derivados, carne de peru, requeijão, carne, peixe, banana, tâmara, amendoim, ovos, fígado, soja, grãos integrais e levedo de cerveja, vegetais verdes, frutos do mar e castanha do Pará, todos os alimentos ricos em proteínas.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

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