Como usar o Levofloxacino Halex Istar?
Solução para infusão (Polietileno)
O levofloxacino hemi-hidratado só deve ser administrado por infusão intravenosa; não deve ser administrado por via intramuscular, intraperitoneal ou subcutânea.
Atenção: deve-se evitar a infusão intravenosa rápida ou em bolus. A infusão de levofloxacino hemihidratado deve ser lenta, por um período de no mínimo 60 minutos para a dose de 250 mg ou 500 mg ou 90 minutos para a dose de 750 mg.
Preparação de levofloxacino hemi-hidratado para a administração
O levofloxacino hemi-hidratado está disponível em bolsas de 100 e 150 mL contendo solução diluída pronta para o uso com 500 mg e 750 mg de levofloxacino hemi-hidratado, respectivamente. O levofloxacino hemi-hidratado solução diluída não necessita de diluição adicional, estando pronta para o uso.
Cada bolsa flexível contém a solução diluída com o equivalente a 500 mg ou 750 mg de levofloxacino hemi-hidratado (5 mg/mL), em glicose 5%. As bolsas contendo solução diluída devem ser inspecionadas visualmente quanto à presença de partículas, antes da administração. Soluções contendo partículas visíveis devem ser descartadas. O levofloxacino hemi-hidratado não contém conservantes ou agentes bacteriostáticos em sua formulação; portanto, deve-se utilizar técnicas de assepsia na preparação da solução.
Uma vez que as bolsas se destinam ao uso único, após a administração qualquer porção remanescente de solução deve ser descartada.
Como há dados limitados sobre a compatibilidade entre levofloxacino hemi-hidratado e outros fármacos intravenosos, não devem ser misturados aditivos ou outros medicamentos com levofloxacino hemihidratado, nem administrados simultaneamente, na mesma linha de Infusão de levofloxacino hemihidratado. Se for necessário utilizar o mesmo equipo para a administração sucessiva de outros fármacos, ele deverá ser enxaguado antes e depois da administração de levofloxacino hemi-hidratado, com uma solução compatível com o levofloxacino hemi-hidratado e com os demais fármacos.
Preparo para administração
- Remover a tampa de alumínio;
- Conectar o equipo à bolsa plástica;
- Suspenda a bolsa plástica pelo orifício superior e fixe no suporte.
Para administração da solução parenteral
- Para segurança do paciente, verifique se existem vazamentos apertando a embalagem primária. Caso detecte vazamento de solução, não utilize o medicamento, pois sua esterilidade estará comprometida. Comunique a ocorrência ao SAC da empresa através do endereço eletrônico.

- Remova o lacre de proteção do acesso somente na hora do uso. Realize a assepsia da embalagem primária e de seu bico de acesso com Álcool 70%.

- Conecte o equipo de infusão da solução no disco de elastômero que lacra o contato da solução com o ambiente externo.

- Suspensa a bolsa contendo a solução, apenas pela alça de sustentação.

- Administre a solução por gotejamento contínuo, conforme prescrição médica.

A dose usual para pacientes adultos é de 250 mg, 500 mg ou 750 mg administrada por infusão lenta, por um período de 60 minutos a 90 minutos, a cada 24 horas.
As tabelas a seguir trazem orientações sobre as doses e a duração do tratamento, de acordo com o tipo de infecção e de acordo com a função renal.
Pacientes com função renal normal (clearance de creatinina (CLcr) > 50 mL/min)
Infecção | Dose unitária | Frequência | Duração |
Exacerbação de bronquite crônica | 500 mg | Cada 24 horas | 5-7 dias |
Pneumonia | 500 mg | Cada 24 horas | 7-14 dias |
Sinusite | 500 mg | Cada 24 horas | 10-14 dias |
Infecção não complicada de pele e tecido subcutâneo | 500 mg | Cada 24 horas | 7-10 dias |
Infecção complicada de pele e tecido subcutâneo | 750 mg | Cada 24 horas | 7-14 dias |
Infecções complicadas do trato urinário e pielonefrite aguda | 250 mg | Cada 24 horas | 10 dias |
Infecções não-complicadas do trato urinário | 250 mg | Cada 24 horas | 3 dias |
Osteomielite | 500 mg | Cada 24 horas | 6-12 dias |
Pacientes com insuficiência renal (clearance de creatinina (CLcr) <50 mL/min)
Quadro renal | Dose inicial | Dose subsequente |
Infecção respiratória aguda/ Infecção não complicada de pele e tecido subcutâneo/ Osteomielite/Pneumonia/Sinusite/ Infecção complicada de pele e tecido subcutâneo | ||
CLrc de 50 a 80 mL/min | 500 mg | 250 mg cada 24 horas |
CLrc de 20 a 49 mL/min | 500 mg | 250 mg cada 48 horas |
CLrc de 10 a 19 mL/min | 500 mg | 250 mg cada 48 horas |
Hemodiálise | 500 mg | 250 mg cada 48 horas |
CAPD* | 500 mg | 250 mg cada 48 horas |
Infecção complicada de pele e tecido subcutâneo/Pneumonia/Sinusite | ||
CLrc de 20 a 49 mL/min | 750 mg | 750 mg cada 48 horas |
CLrc de 10 a 19 mL/min | 750 mg | 500 mg cada 48 horas |
Hemodiálise | 750 mg | 500 mg cada 48 horas |
CAPD* | 750 mg | 500 mg cada 48 horas |
Infecção complicada do trato urinário/ pielonefrite aguda | ||
CLrc de 20 mL/min | Não é necessário ajuste de dose | |
CLrc de 10 a 19 mL/min | 250 mg | 250 mg cada 48 horas |
| Infecção não complicada do trato urinário | ||
Não é necessário ajuste de dose | ||
* CAPD = diálise peritoneal ambulatorial crônica.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento de seu médico.
Solução para infusão (Istarbag® e Soluflex®)
O levofloxacino hemi-hidratado só deve ser administrado por infusão intravenosa; não deve ser administrado por via intramuscular, intraperitoneal ou subcutânea.
Atenção: deve-se evitar a infusão intravenosa rápida ou em bolus. A infusão de levofloxacino hemihidratado deve ser lenta, por um período de no mínimo 60 minutos para a dose de 250 mg ou 500 mg ou 90 minutos para a dose de 750 mg.
Preparação de levofloxacino hemi-hidratado para a administração
O levofloxacino hemi-hidratado está disponível em bolsas de 100 e 150 mL contendo solução diluída pronta para o uso com 500 mg e 750 mg de levofloxacino hemi-hidratado, respectivamente. O levofloxacino hemi-hidratado solução diluída não necessita de diluição adicional, estando pronta para o uso.
Cada bolsa flexível contém a solução diluída com o equivalente a 500 mg ou 750 mg de levofloxacino hemi-hidratado (5 mg/mL), em glicose 5%. As bolsas contendo solução diluída devem ser inspecionadas visualmente quanto à presença de partículas, antes da administração. Soluções contendo partículas visíveis devem ser descartadas. O levofloxacino hemi-hidratado não contém conservantes ou agentes bacteriostáticos em sua formulação; portanto, deve-se utilizar técnicas de assepsia na preparação da solução.
Uma vez que as bolsas se destinam ao uso único, após a administração qualquer porção remanescente de solução deve ser descartada.
Como há dados limitados sobre a compatibilidade entre levofloxacino hemi-hidratado e outros fármacos intravenosos, não devem ser misturados aditivos ou outros medicamentos com levofloxacino hemihidratado, nem administrados simultaneamente, na mesma linha de Infusão de levofloxacino hemihidratado. Se for necessário utilizar o mesmo equipo para a administração sucessiva de outros fármacos, ele deverá ser enxaguado antes e depois da administração de levofloxacino hemi-hidratado, com uma solução compatível com o levofloxacino hemi-hidratado e com os demais fármacos.
Instruções importantes para a manipulação das embalagens em sistema fechado de infusão
A solução somente deve ter uso intravenoso e individualizado.
Antes de serem administradas, as soluções parenterais devem ser inspecionadas visualmente para se observar a presença de partículas, turvação na solução, fissuras e quaisquer violações na embalagem primária.
A solução é acondicionada em bolsas em sistema fechado para administração intravenosa usando equipo estéril.
Atenção: não usar embalagens primárias em conexões em série. Tal procedimento pode causar embolia gasosa devido ao ar residual aspirado da primeira embalagem antes que a administração de fluido da segunda embalagem seja completada.
Não perfurar a embalagem, pois há comprometimento da esterilidade do produto e risco de contaminação.
Para abrir a embalagem
- Rasgue o envoltório externo no picote e remova a bolsa com a solução;
- Verifique se há algum vazamento minúsculo, apertando firmemente a bolsa interna. Se encontrar vazamentos ou se o selo não estiver intacto, descarte a solução, pois a esterilidade pode estar comprometida;
- Não use se a solução estiver turva ou se houver algum precipitado;
- Use equipo estéril.
Preparação para a administração
- Feche a válvula que controla o fluxo no equipo;
- Remova a tampa do orifício na parte inferior da bolsa;
- Insira o pino do equipo no orifício com um movimento de torção, até que o pino esteja firmemente encaixado.
Nota: Veja instruções completas na embalagem do equipo; - Suspenda a bolsa pelo gancho;
- Aperte e solte a câmara de gotejamento para estabelecer um nível adequado de líquido na câmara, durante a infusão de levofloxacino hemi-hidratado solução diluída para infusão;
- Abra a válvula que controla o fluxo para expelir o ar do equipo. Feche a válvula;
- Regule a velocidade de administração usando a válvula que controla o fluxo.

Pequenas gotículas entre a bolsa e a sobrebolsa podem estar presentes e é característico do produto e processo produtivo. Alguma opacidade do plástico da bolsa pode ser observada devido ao processo de esterilização. Isto é normal e não afeta a qualidade ou segurança da solução. A opacidade irá diminuir gradualmente.
A dose usual para pacientes adultos é de 250 mg, 500 mg ou 750 mg administrada por infusão lenta, por um período de 60 minutos a 90 minutos, a cada 24 horas.
As tabelas a seguir trazem orientações sobre as doses e a duração do tratamento, de acordo com o tipo de infecção e de acordo com a função renal.
Pacientes com função renal normal (clearance de creatinina (CLcr) > 50 mL/min)
Infecção | Dose unitária | Frequência | Duração |
Exacerbação de bronquite crônica | 500 mg | Cada 24 horas | 5-7 dias |
Pneumonia | 500 mg | Cada 24 horas | 7-14 dias |
Sinusite | 500 mg | Cada 24 horas | 10-14 dias |
Infecção não complicada de pele e tecido subcutâneo | 500 mg | Cada 24 horas | 7-10 dias |
Infecção complicada de pele e tecido subcutâneo | 750 mg | Cada 24 horas | 7-14 dias |
Infecções complicadas do trato urinário e pielonefrite aguda | 250 mg | Cada 24 horas | 10 dias |
Infecções não-complicadas do trato urinário | 250 mg | Cada 24 horas | 3 dias |
Osteomielite | 500 mg | Cada 24 horas | 6-12 dias |
Pacientes com insuficiência renal (clearance de creatinina (CLcr) <50 mL/min)
Quadro renal | Dose inicial | Dose subsequente |
Infecção respiratória aguda/ Infecção não complicada de pele e tecido subcutâneo/ Osteomielite/Pneumonia/Sinusite/ Infecção complicada de pele e tecido subcutâneo | ||
CLrc de 50 a 80 mL/min | 500 mg | 250 mg cada 24 horas |
CLrc de 20 a 49 mL/min | 500 mg | 250 mg cada 48 horas |
CLrc de 10 a 19 mL/min | 500 mg | 250 mg cada 48 horas |
Hemodiálise | 500 mg | 250 mg cada 48 horas |
CAPD* | 500 mg | 250 mg cada 48 horas |
Infecção complicada de pele e tecido subcutâneo/Pneumonia/Sinusite | ||
CLrc de 20 a 49 mL/min | 750 mg | 750 mg cada 48 horas |
CLrc de 10 a 19 mL/min | 750 mg | 500 mg cada 48 horas |
Hemodiálise | 750 mg | 500 mg cada 48 horas |
CAPD* | 750 mg | 500 mg cada 48 horas |
Infecção complicada do trato urinário/ pielonefrite aguda | ||
CLrc de 20 mL/min | Não é necessário ajuste de dose | |
CLrc de 10 a 19 mL/min | 250 mg | 250 mg cada 48 horas |
| Infecção não complicada do trato urinário | ||
Não é necessário ajuste de dose | ||
* CAPD = diálise peritoneal ambulatorial crônica.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento de seu médico.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)