Precauções ao usar Dulorgran
Risco de suicídio
Monitore pacientes em tratamento para depressão quanto à piora clínica, pensamentos suicidas ou mudanças de comportamento, especialmente no início ou ao mudar doses.
Familiares devem observar agitação, irritabilidade, comportamento anormal, ataques de pânico, insônia, agressividade, impulsividade, inquietação e mania. Relate ao médico imediatamente.
Pode aumentar risco de pensamentos suicidas em jovens menores de 25 anos.
Use com cuidado em:
- Histórico de mania, convulsões ou glaucoma de ângulo fechado.
Problemas nos rins e fígado
Pacientes graves podem ter aumento da concentração do remédio. Dose mais baixa pode ser considerada se benefícios superarem riscos.
Enzimas do fígado
Pode aumentar enzimas hepáticas. Casos graves são raros. Use com cuidado em quem bebe álcool em excesso ou tem doença hepática.
Pressão alta
Pode aumentar a pressão arterial. Monitore pressão em hipertensos ou cardíacos.
Sódio baixo no sangue
Raramente causa hiponatremia (sódio baixo), principalmente em idosos desidratados. Sintomas incluem tontura, fraqueza, náusea, confusão e desmaio.
Sangramentos
Pode aumentar risco de sangramentos. Cuidado ao usar com anticoagulantes, anti-inflamatórios ou pacientes com tendência a sangrar.
Gravidez (categoria C)
Use somente se benefícios superarem riscos. Pode causar sintomas no recém-nascido se usado perto do parto, sangramento pós-parto e parto prematuro.
Não causa malformações em animais.
Amamentação
É excretado no leite materno. Não amamente durante o tratamento.
Trabalho de parto
Efeitos desconhecidos. Use apenas se benefícios justificarem riscos.
Não use na gravidez ou amamentação sem orientação médica.
Dirigir e operar máquinas
Pode causar sonolência e tontura. Evite até saber como o remédio afeta você.
Não dirija ou opere máquinas durante o tratamento.
Transtorno bipolar
Depressão pode ser sinal de transtorno bipolar. Avalie histórico familiar antes de tratar. Dulorgran não é aprovado para bipolar.
Não use Dulorgran® para depressão bipolar.
Síndrome serotoninérgica
Pode ocorrer ao usar com outros remédios serotoninérgicos (triptanos, tramadol, Erva de São João). Sintomas: agitação, alucinações, taquicardia, febre, tremores, rigidez muscular, náusea e diarreia.
Não use com outros antidepressivos serotoninérgicos ou triptofano. Monitore cuidadosamente ao combinar com essas drogas.
Uso em crianças
Não indicado para menores de 18 anos.
Uso em idosos
Não requer ajuste de dose apenas por idade.
Atenção diabéticos: contém açúcar.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)