Como o Drusolol funciona? Ação das substâncias
Resultados de Eficácia
Estudos clínicos compararam o efeito redutor da pressão intraocular (PIO) da combinação dorzolamida + timolol (2x/dia) com monoterapias. A combinação mostrou maior redução da PIO que cada componente isolado e efeito equivalente ao uso concomitante dos dois fármacos.
Comparação com tratamento combinado
Após 3 meses, pacientes que usaram a combinação apresentaram redução equivalente àqueles que usaram dorzolamida e timolol separadamente.
Redução média adicional da PIO:
Tabela 1: Redução em mmHg (% de redução)
| - | Dia 90 (manhã) | Dia 90 (pico) |
Combinação 2x/dia | 4,2 [16,3%] | 5,4 [21,6%] |
Componentes separados | 4,2 [16,3%] | 5,4 [21,8%] |
†Pacientes com PIO ≥ 22 mmHg no início.
Comparação com monoterapia
A combinação mostrou redução superior às monoterapias após 3 meses em pacientes sem tratamento prévio.
Tabela 2: Redução média da PIO em mmHg (% de redução)
| - | Dia 90 (manhã) | Dia 90 (pico) |
Combinação 2x/dia | 7,7 [27,4%] | 9,0 [32,7%] |
Dorzolamida 3x/dia | 4,6 [15,5%] | 5,4 [19,8%] |
Timolol 2x/dia | 6,4 [22,2%] | 6,3 [22,6%] |
†Pacientes com PIO ≥ 24 mmHg no início.
Estudos de longo prazo
Estudos de até 12 meses mostraram que o efeito redutor da PIO se mantém com uso prolongado.
Referências bibliográficas:
1. Boyle JE et al. Ophthalmology 1998;105(10):1945-51.
2. Clineschmidt CM et al. Ophthalmology 1998;105(10):1952-9.
3. Hutzelmann J et al. Br J Ophthalmol 1998;82:1249-53.
4. Strohmaier K et al. Ophthalmology 1998;105(10):1936-44.
Características Farmacológicas
Drusolol é a primeira combinação tópica de inibidor da anidrase carbônica e betabloqueador.
Mecanismo de ação
Dorzolamida reduz a produção do humor aquoso. Timolol diminui a pressão intraocular por bloqueio beta-adrenérgico. A combinação potencializa o efeito redutor da PIO.
Após aplicação, reduz a pressão intraocular sem causar efeitos adversos típicos de mióticos (como visão noturna prejudicada).
Farmacocinética
Dorzolamida
Administração tópica permite ação direta com menor exposição sistêmica. Acumula-se nas hemácias e é eliminada principalmente pela urina.
Timolol
Após aplicação tópica, concentrações plasmáticas máximas foram de 0,46 ng/mL.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)