Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como a dutasterida age?
Resultados de Eficácia
Dutasterida para próstata aumentada (HPB)
Estudos com 4.325 homens mostraram que dutasterida 0,5 mg/dia:
- Reduz sintomas urinários e tamanho da próstata
- Melhora fluxo urinário
- Diminui risco de retenção urinária e cirurgia
Resultados se mantiveram por até 4 anos.
Combinação com tansulosina
Estudo com 4.844 homens mostrou que a combinação dutasterida + tansulosina:
- Melhora mais os sintomas e fluxo urinário que cada remédio isolado
- Reduz risco de retenção urinária/cirurgia em 65,8% vs tansulosina
- Efeitos se mantiveram por 4 anos
Dutasterida para calvície
Estudos com homens de 20-50 anos mostraram:
- Aumento de cabelos após 24 semanas (0,5 mg/dia)
- Resultados superiores a finasterida em alguns estudos
- Melhora confirmada por avaliação médica e fotográfica
Tabela 1. Estudo ALO106377 - Contagem de cabelos (1 cm²):
| Parâmetro | Placebo N=73 | Dutasterida 0,5 mg N=68 |
| Linha de base | 144,3 (32,3) | 148,1 (36,3) |
| Semana 12 | ||
| Mudança na contagem | +10,2 | +7,58 |
| Semana 24 | ||
| Mudança na contagem | +4,7 | +12,2* |
*Diferença significativa vs placebo (p=0,032)
Tabela 2. Estudo ARIA2004 - Contagem de cabelos (5,1 cm²):
| Grupo | Placebo | Dutasterida 0,5 mg | Finasterida 5 mg |
| Semana 12 | -22,9 | +71,9* | +52,1* |
| Semana 24 | -29,6 | +95,5* | +73,2* |
*Diferença significativa vs placebo (p<0,001)
Tabela 3. Estudo ARI114263 - Contagem de cabelos (5,1 cm²):
| Grupo | Placebo | Dutasterida 0,5 mg | Finasterida 1 mg |
| Semana 12 | -4,0 | +82,3* | +50,9* |
| Semana 24 | -4,9 | +89,6* | +56,5* |
*Diferença significativa vs placebo (p<0,001)
Segurança em longo prazo
Coração
Estudos mostraram pequeno aumento de insuficiência cardíaca quando dutasterida foi combinada com alfa-bloqueadores. Não se estabeleceu relação causal.
Próstata
Houve leve aumento de câncer de próstata agressivo em estudos (0,9% vs 0,6% sem tratamento). O PSA diminui com dutasterida - seu médico ajustará a interpretação.
Mama
Relatos raros de câncer de mama em homens. Avise seu médico se notar alterações mamárias.
Como o corpo processa a dutasterida
Absorção: Pico de concentração em 1-3 horas. Alimentos não afetam absorção.
Distribuição: Alta ligação a proteínas. Atinge concentração estável em 6 meses.
Eliminação: Meia-vida longa (3-5 semanas). Eliminado principalmente pelas fezes.
Idosos/Fígado/Rins: Não precisa de ajuste de dose.