Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como Dorzal MT funciona no corpo?
Eficácia do Dorzal MT
Estudos clínicos mostraram que a combinação em Dorzal MT® reduz mais a pressão intraocular (PIO) que os componentes isolados. Seu efeito é equivalente ao uso simultâneo dos dois princípios ativos separados.
Comparação com tratamento combinado
Após 3 meses, pacientes que usaram Dorzal MT® tiveram redução de PIO equivalente àqueles que usaram dorzolamida e timolol separadamente.
Redução média adicional da PIO versus uso prévio de timolol (mmHg):
Tabela 1: Resultados após 90 dias
| - | Dia 90 (manhã) | Dia 90 (pico matinal) |
Dorzal MT 2x/dia | 4,2 [16,3%] | 5,4 [21,6%] |
Timolol + dorzolamida separados | 4,2 [16,3%] | 5,4 [21,8%] |
†Pacientes com PIO basal ≥ 22 mmHg.
Comparação com monoterapia
Dorzal MT® reduziu mais a PIO que os componentes isolados em pacientes sem tratamento prévio.
Tabela 2: Redução média da PIO (mmHg)
| - | Dia 90 (manhã) | Dia 90 (pico matinal) |
Dorzal MT 2x/dia | 7,7 [27,4%] | 9,0 [32,7%] |
Dorzolamida 3x/dia | 4,6 [15,5%] | 5,4 [19,8%] |
Timolol 2x/dia | 6,4 [22,2%] | 6,3 [22,6%] |
†Pacientes com PIO basal ≥ 24 mmHg.
Efeito em pacientes usando timolol
Em pacientes com controle inadequado usando apenas timolol, Dorzal MT® proporcionou maior redução adicional da PIO.
Tabela 3: Redução adicional versus timolol (mmHg)
| - | Dia 90 (manhã) | Dia 90 (pico matinal) |
Dorzal MT 2x/dia | 2,8 [10,6%] | 4,4 [17,3%] |
Dorzolamida 3x/dia | 1,4 [4,9%] | 2,0 [7,4%] |
Timolol 2x/dia | 1,7 [6,7%] | 1,6 [6,6%] |
†Pacientes com PIO basal ≥ 22 mmHg.
Resultados em longo prazo
Estudos de até 12 meses mostraram que o efeito redutor de Dorzal MT® na PIO se mantém com uso prolongado.
Referências: Boyle JE et al (1998), Clineschmidt CM et al (1998), Hutzelmann J et al (1998), Strohmaier K et al (1998).
Farmacologia do Dorzal MT
Dorzal MT® é a primeira combinação tópica de inibidor de anidrase carbônica e betabloqueador para uso ocular.
Mecanismo de ação
Os componentes agem sinergicamente: a dorzolamida reduz a produção do humor aquoso inibindo a anidrase carbônica, enquanto o timolol bloqueia receptores beta-adrenérgicos. Juntos diminuem a pressão intraocular sem causar efeitos como visão noturna prejudicada ou constrição pupilar.
Farmacocinética
Dorzolamida
Aplicação tópica age diretamente no olho com menor exposição sistêmica que versões orais. Acumula-se nas hemácias e é metabolizada em N-desetil derivado. Eliminada principalmente pela urina.
Timolol
Após aplicação tópica duas vezes ao dia, concentrações plasmáticas máximas médias foram de 0,46 ng/mL (manhã) e 0,35 ng/mL (tarde).