Precauções - D'Orto

Alimentos, bebidas (exceto água) e remédios com cálcio, magnésio, ferro ou alumínio podem atrapalhar a absorção do D'Orto. Siga rigorosamente as orientações de uso.

Tome o comprimido pelo menos 30 minutos antes da primeira refeição ou bebida do dia (só água é permitida).

Se tomar em outro horário, ingira duas horas antes ou depois de qualquer alimento ou bebida (só água). Não coma ou beba duas horas antes ou depois do remédio.

O tratamento com bisfosfonatos (como o risedronato) só funciona se houver enfraquecimento ósseo ou fraturas.

Idade avançada ou risco de fratura sozinhos não são motivo para começar o tratamento.

Em mulheres acima de 80 anos, a eficácia pode ser limitada.

Alguns bisfosfonatos podem causar problemas no esôfago. Fique atento a sinais como dificuldade para engolir, dor ao engolir, dor no peito ou aziora.

Cuidados especiais para:

• Pessoas com estreitamento ou lentidão no esôfago;
• Pessoas com problemas atuais ou recentes no esôfago ou sistema digestivo;
• Pessoas que não conseguem ficar sentadas ou em pé por 30 minutos após tomar o remédio.

Procure médico se tiver sintomas como dificuldade para engolir, dor ao engolir, dor atrás do peito ou piora da azia.

Há pouca experiência com risedronato em pessoas com doenças intestinais inflamatórias.

Em casos raros, pode ocorrer dor muscular ou óssea intensa. Informe seu médico se isso acontecer.

Álcool e cigarro podem piorar a saúde dos ossos. Evite excessos.

Problemas como falta de cálcio no sangue, falta de vitamina D ou alterações na glândula paratireoide devem ser tratados antes de começar o D'Orto.

É importante ingerir cálcio e vitamina D suficiente, especialmente em pessoas com Doença de Paget.

Se sua dieta for pobre nesses nutrientes, você precisará de suplementos.

Em casos raros, pode ocorrer morte óssea na mandíbula, geralmente após extração dentária. Isso foi relatado principalmente em pacientes com câncer que usaram bisfosfonatos na veia. Também pode ocorrer com uso oral.

Faça uma avaliação dentária antes do tratamento se tiver fatores de risco (como câncer, quimioterapia, radioterapia, uso de corticoides ou má higiene bucal).

Durante o tratamento, evite procedimentos dentários invasivos. Se tiver morte óssea na mandíbula, cirurgias podem piorar.

Não se sabe se parar o tratamento reduz o risco. O médico deve avaliar cada caso.

Em casos muito raros, pode ocorrer morte óssea no ouvido. Considere essa possibilidade se tiver infecções de ouvido frequentes.

Fraturas incomuns no fêmur

Foram relatadas fraturas raras no osso da coxa (fêmur) em tratamentos longos (mais de 5 anos). Essas fraturas podem ocorrer com pouco ou nenhum trauma. Algumas pessoas sentem dor na coxa ou virilha semanas antes. Podem ocorrer nos dois lados. A cicatrização pode ser difícil. O médico pode considerar parar o tratamento.

Informe ao médico se sentir dor na coxa, quadril ou virilha.

Gravidez e Amamentação

Não use durante gravidez ou amamentação. Estudos em animais mostraram que o remédio passa pela placenta. Não se sabe se aparece no leite humano.

Restrições para grupos de risco

Problemas nos rins

Não precisa ajustar a dose para problemas leves ou moderados. Não use em casos graves.

Problemas no fígado

Não foram feitos estudos específicos. Como o remédio não é processado pelo fígado, não precisa ajustar a dose.

Dirigir e operar máquinas

Não há evidências de que o D'Orto atrapalhe essas atividades.