Precauções - Dorilan

Reações alérgicas graves

Pacientes com maior risco de reações alérgicas à dipirona:

• Pacientes com asma, especialmente quem tem pólipos nasais;
• Pacientes com urticária crônica;
• Pacientes com intolerância a álcool (sintomas como espirros, olhos lacrimejantes e vermelhidão facial após pequenas quantidades);
• Pacientes com alergia a corantes ou conservantes (ex.: tartrazina e benzoatos).

Antes de usar, questione pacientes sobre esses riscos. Em casos de risco elevado, use apenas após avaliação médica rigorosa. Se necessário, administre em ambiente com recursos para emergências.

Pacientes com alergia prévia a outros analgésicos similares também têm alto risco.

Queda de pressão

A dipirona pode causar quedas de pressão isoladas, possivelmente relacionadas à dose e mais comuns em injeções.

Para evitar quedas graves de pressão:

• Estabilize a circulação em pacientes com pressão baixa, desidratação ou problemas cardíacos;
• Cuidado em pacientes com febre alta.

Nestes casos, use com extrema cautela e sob supervisão médica. Podem ser necessárias medidas preventivas.

Monitore pacientes com doenças cardíacas graves ou estreitamento de vasos sanguíneos cerebrais.

Evite doses altas em pacientes com problemas nos rins ou fígado, pois a eliminação do remédio é mais lenta.

Gravidez

A dipirona atravessa a placenta. Estudos em animais não mostraram malformações, mas não há dados suficientes em humanos. Não use nos primeiros 3 meses de gravidez.

No segundo trimestre, use apenas após avaliação rigorosa do médico. Não use nos últimos 3 meses devido ao risco de fechamento precoce de artéria fetal e problemas de coagulação.

Amamentação

Metabólitos da dipirona passam para o leite. Evite amamentar durante e até 48 horas após o uso.

Idosos

Considere possível redução da função do fígado e rins.

Crianças

Menores de 3 meses ou abaixo de 5 kg não devem usar. Comprimidos não são indicados para menores de 15 anos.

Outros grupos de risco

Ver seções "Contraindicações" e "Precauções".

Dirigir e operar máquinas

Nas doses recomendadas, não há relatos de efeitos. Em doses altas, pode reduzir atenção e reflexos, especialmente com álcool.

Alergia cruzada

Pacientes com alergia à dipirona podem ter reações a outros analgésicos similares.

Pacientes com reações imunológicas à dipirona podem ter risco com outros remédios do mesmo grupo.

Alertas importantes

Agranulocitose

Reação rara mas grave que reduz glóbulos brancos. Sintomas: febre, calafrios, dor de garganta, feridas na boca. Se ocorrer, pare imediatamente o remédio e faça exame de sangue.

Pancitopenia

Redução de todas as células sanguíneas. Pare o remédio e monitore o sangue. Procure médico se tiver cansaço, infecções, febre persistente, manchas roxas ou sangramentos.

Choque anafilático

Reação alérgica grave. Use com cuidado em pacientes alérgicos ou com asma.

Reações na pele

Podem ocorrer reações graves como síndrome de Stevens-Johnson (bolhas e lesões em mucosas). Se aparecerem manchas ou bolhas, pare o remédio e procure médico.