Precauções - Dolantina

Não use Dolantina em pacientes que não podem ter a respiração reduzida, com alterações no centro respiratório, pressão alta no cérebro, alterações de consciência, dependência química, pressão baixa por desidratação grave.

Dolantina não deve ser usada para dor crônica. É indicada apenas para crises agudas de dor moderada a forte, para evitar acúmulo de substâncias tóxicas no organismo.

Use com cuidado em pacientes com:

• Trauma craniano ou pressão alta no cérebro (pode piorar com redução da respiração);
• Problemas respiratórios;
• Pressão baixa ou desidratação;
• Coração acelerado;
• Estado mental alterado;
• Histórico de convulsões;
• Hipotireoidismo (a petidina pode reduzir hormônios da tireoide);
• Problemas nas glândulas suprarrenais;
• Próstata aumentada ou estreitamento da uretra (risco de não conseguir urinar);
• Problemas abdominais agudos (a petidina pode esconder sintomas importantes).

Combinação com remédios que deprimem o sistema nervoso

• Riscos de usar opioides com benzodiazepínicos (como calmantes):
  • Pode causar sonolência excessiva, dificuldade para respirar, coma e morte;
  • Se usados juntos, utilize as menores doses possíveis pelo menor tempo. Acompanhe o paciente de perto.
• Riscos de usar com álcool:
  • Pode causar sonolência extrema, dificuldade para respirar, coma e morte. Não use com álcool.
• Quando combinada com outros depressores do sistema nervoso (como morfina, analgésicos fortes, barbitúricos), aumenta o risco de parada respiratória fatal.

Síndrome da serotonina

Não use com produtos que aumentam a serotonina (como alguns antidepressivos) devido ao risco desta síndrome grave.

Dependência química e abstinência

Dolantina pode causar dependência. Use com cuidado em pacientes com histórico de alcoolismo ou dependência de drogas.

Sintomas de abstinência: bocejo, pupilas dilatadas, olhos lacrimejantes, coriza, suor, desidratação, perda de peso, febre, calafrios, coração acelerado, respiração rápida, pressão alta, fraqueza, ansiedade, agitação, irritabilidade, insônia, dor de cabeça, falta de apetite, enjoo, vômito, diarreia, cólicas, contrações musculares e dores nas juntas. Para prevenir, reduza a dose gradualmente.

Problemas musculares foram observados após injeções repetidas na músculo.

Aplicação por injeção

• Dificuldade para respirar é mais comum e grave após aplicação na veia;
• Efeitos como tremores, espasmos musculares e convulsões são mais frequentes em altas doses;
• Pressão baixa grave pode ocorrer em idosos com aplicação na veia.

Gravidez e amamentação

Não use nos primeiros três meses de gravidez. A petidina atravessa a placenta e pode causar problemas respiratórios, cardíacos e neurológicos no bebê. Não é recomendada durante a gravidez ou trabalho de parto.

A petidina passa para o leite materno. O médico deve decidir entre interromper a amamentação ou o tratamento, considerando benefícios para mãe e bebê.

Não use na gravidez sem orientação médica.

Dirigir e operar máquinas

Durante o tratamento, não dirija ou opere máquinas, pois sua atenção e reflexos podem estar prejudicados.

A petidina pode causar sonolência e tontura.

Este medicamento pode causar doping em atletas.