Como o Dojolvi age no organismo?
Resultados de Eficácia
Estudos clínicos
Introdução
A segurança e eficácia da Tri-Heptanoína foram avaliadas em estudos clínicos e relatos independentes, incluindo Programas de Acesso Expandido.
O programa inclui:
- Estudo de Fase 2 (UX007-CL201 [CL201]) em 29 pacientes com LC-FAOD, avaliando eficácia (eventos clínicos e resistência física) e segurança por 78 semanas.
- Estudo de Fase 2 contínuo (UX007-CL202 [CL202]) avaliando segurança a longo prazo (até 3,5 anos).
- Estudo retrospectivo com 20 pacientes tratados por até 13 anos.
- Estudo comparando Tri-Heptanoína com outro óleo (trioctanoina).
- Programa de Acesso Expandido com 67 pacientes tratados.
Análise de Eficácia Clínica
Desenho dos Estudos
UX007-CL201
Estudo prospectivo comparando 78 semanas de tratamento convencional versus tratamento com Tri-Heptanoína. Pacientes de 6 meses a 59 anos com 4 tipos de LC-FAOD.
UX007-CL202
Estudo de longo prazo incluindo novos pacientes sem tratamento prévio com Tri-Heptanoína.
UX007-CL001
Estudo retrospectivo mostrando redução em eventos clínicos graves.
NCT01379625 (Gillingham et al)
Estudo comparando Tri-Heptanoína com trioctanoina em 32 pacientes.
Programa de Acesso Expandido
Evidências do mundo real com 67 pacientes tratados, mostrando benefícios.
Conclusões sobre Eficácia Clínica
Tri-Heptanoína reduz eventos clínicos graves e hospitalizações em pacientes com LC-FAOD. Melhora também a resistência física e qualidade de vida.
Características Farmacológicas
Mecanismo de Ação
Tri-Heptanoína fornece ácidos graxos que contornam as enzimas defeituosas, produzindo energia diretamente nas mitocôndrias.
Farmacocinética
Absorção
Pico de concentração entre 0,66-1,6 horas após ingestão.
Distribuição
Metabolizada antes da absorção intestinal. O heptanoato distribui-se pelo sangue.
Metabolismo
Heptanoato é metabolizado na mitocôndria em acetil-CoA e propionil-CoA.
Eliminação
Meia-vida média ~1,7 horas. Excreção urinária mínima.
Populações especiais
Gravidez
Sem dados em humanos. Estudos em animais mostraram efeitos em altas doses.
Amamentação
Sem dados sobre passagem para leite materno.
Uso pediátrico
Seguro e eficaz em recém-nascidos até 17 anos.
Uso geriátrico
Dados insuficientes para idosos.
Interação farmacocinética
Inibidores da Lipase Pancreática
Evitar uso conjunto, pois reduzem a eficácia.
Farmacodinâmica
Fornece energia alternativa para contornar defeitos metabólicos no LC-FAOD, prevenindo crises energéticas.
Conclusões sobre Farmacologia Clínica
Tri-Heptanoína é rapidamente convertida em heptanoato, que é eficientemente usado como fonte energética. Dose não precisa ser ajustada por idade, raça ou sexo.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)