Como aplicar o Dobutrex?
Dobutrex® é aplicado diretamente na veia por profissionais de saúde em ambiente hospitalar.
O medicamento precisa ser misturado com soro antes do uso.
A aplicação deve ser feita na veia usando equipamento controlador de velocidade.
Como abrir a ampola (sistema OPC)

- Segure a ampola inclinada a 45 graus.
- Apoie os polegares no gargalo da ampola. Importante: a marca colorida deve ficar virada para frente, oposta aos polegares.
- Com o dedo indicador, pressione a parte superior para trás até abrir.
Mistura com soro
- Misturar com: soro glicosado 5%; soro fisiológico 0,9%; glicose 5% em soro fisiológico; glicose 10%; ou Ringer lactato. A quantidade depende das necessidades do paciente.
Quantidades após mistura
Cada ampola de Dobutrex® tem 250 mg em 20 mL.
- Misturado em 1000 mL: concentração 250 mcg/mL.
- Misturado em 500 mL: concentração 500 mcg/mL.
- Misturado em 250 mL: concentração 1000 mcg/mL.
Atenção: nunca ultrapassar 5000 mcg/mL (250 mg misturados em 50 mL).
Cor da solução após mistura
- Transparente.
Pode ficar levemente rosada devido à oxidação, mas mantém o efeito se usada dentro do prazo.
Validade após mistura
- Em temperatura ambiente (15°C a 30°C): 24 horas.
Não congelar para evitar formação de cristais.
Não usar se tiver partículas visíveis na solução.
Usar sempre equipamento que controle a velocidade de aplicação.
Misturas permitidas e proibidas
Não misturar com
- Soluções alcalinas como bicarbonato. Evitar produtos com bissulfito de sódio e álcool.
- Não misturar com: hidrocortisona, cefazolina, penicilina, ácido etacrínico ou heparina.
Pode misturar com
- Quando aplicado por sistema Y: dopamina, lidocaína, verapamil e cloreto de potássio.
Siga corretamente as orientações médicas sobre horários, doses e tempo de tratamento. Não pare o tratamento sem falar com seu médico.
Doses recomendadas do Dobutrex
Aviso: as doses são calculadas em dobutamina.
Quantidade e velocidade de aplicação
Para melhorar o bombeamento do coração, usa-se geralmente de 2,5 a 10 mcg/kg/min. Começar sempre com a menor dose (2,5 mcg/kg/min). O médico ajusta conforme a resposta do paciente. Alguns casos podem precisar de doses maiores.
Adultos
Iniciar com 2,5 mcg/kg/min e ajustar conforme necessidade. A maioria usa entre 2,5 a 10 mcg/kg/min. Doses até 20 mcg/kg/min são comuns. Raramente até 40 mcg/kg/min.
A tabela abaixo mostra as velocidades conforme a concentração e dose.
Crianças
Geralmente 5 a 20 mcg/kg/min, conforme avaliação médica.
Verificar velocidades na tabela 1.
Tabela 1 - Velocidade de aplicação conforme concentração e dose de dobutamina.
| Dobutrex® | Concentração da solução | ||
Dose desejada (mcg/kg/min) | 250 mcg/mL | 500 mcg/mL | 1000 mcg/mL |
| Velocidade de aplicação (mL/kg/min)* | |||
| 2,5 | 0,01 | 0,005 | 0,0025 |
| 5 | 0,02 | 0,01 | 0,005 |
| 7,5 | 0,03 | 0,015 | 0,0075 |
| 10 | 0,04 | 0,02 | 0,01 |
| 12,5 | 0,05 | 0,025 | 0,0125 |
| 15 | 0,06 | 0,03 | 0,015 |
(*) Velocidade necessária para aplicar a dose desejada.
A tabela mostra velocidades para três concentrações principais.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)