Como usar - Dobutrex

Bula Dobutrex

Princípio ativo: Cloridrato de Dobutamina

Classe Terapêutica: Agentes Cardíacos Dopaminérgicos

Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)

Como aplicar o Dobutrex?

Dobutrex® é aplicado diretamente na veia por profissionais de saúde em ambiente hospitalar.

O medicamento precisa ser misturado com soro antes do uso.

A aplicação deve ser feita na veia usando equipamento controlador de velocidade.

Como abrir a ampola (sistema OPC)

  1. Segure a ampola inclinada a 45 graus.
  2. Apoie os polegares no gargalo da ampola. Importante: a marca colorida deve ficar virada para frente, oposta aos polegares.
  3. Com o dedo indicador, pressione a parte superior para trás até abrir.

Mistura com soro

  • Misturar com: soro glicosado 5%; soro fisiológico 0,9%; glicose 5% em soro fisiológico; glicose 10%; ou Ringer lactato. A quantidade depende das necessidades do paciente.

Quantidades após mistura

Cada ampola de Dobutrex® tem 250 mg em 20 mL.

  • Misturado em 1000 mL: concentração 250 mcg/mL.
  • Misturado em 500 mL: concentração 500 mcg/mL.
  • Misturado em 250 mL: concentração 1000 mcg/mL.

Atenção: nunca ultrapassar 5000 mcg/mL (250 mg misturados em 50 mL).

Cor da solução após mistura

  • Transparente.

Pode ficar levemente rosada devido à oxidação, mas mantém o efeito se usada dentro do prazo.

Validade após mistura

  • Em temperatura ambiente (15°C a 30°C): 24 horas.

Não congelar para evitar formação de cristais.

Não usar se tiver partículas visíveis na solução.

Usar sempre equipamento que controle a velocidade de aplicação.

Misturas permitidas e proibidas

Não misturar com

  • Soluções alcalinas como bicarbonato. Evitar produtos com bissulfito de sódio e álcool.
  • Não misturar com: hidrocortisona, cefazolina, penicilina, ácido etacrínico ou heparina.

Pode misturar com

  • Quando aplicado por sistema Y: dopamina, lidocaína, verapamil e cloreto de potássio.

Siga corretamente as orientações médicas sobre horários, doses e tempo de tratamento. Não pare o tratamento sem falar com seu médico.

Doses recomendadas do Dobutrex


Aviso: as doses são calculadas em dobutamina.

Quantidade e velocidade de aplicação

Para melhorar o bombeamento do coração, usa-se geralmente de 2,5 a 10 mcg/kg/min. Começar sempre com a menor dose (2,5 mcg/kg/min). O médico ajusta conforme a resposta do paciente. Alguns casos podem precisar de doses maiores.

Adultos

Iniciar com 2,5 mcg/kg/min e ajustar conforme necessidade. A maioria usa entre 2,5 a 10 mcg/kg/min. Doses até 20 mcg/kg/min são comuns. Raramente até 40 mcg/kg/min.

A tabela abaixo mostra as velocidades conforme a concentração e dose.

Crianças

Geralmente 5 a 20 mcg/kg/min, conforme avaliação médica.

Verificar velocidades na tabela 1.

Tabela 1 - Velocidade de aplicação conforme concentração e dose de dobutamina.

Dobutrex®Concentração da solução

Dose desejada (mcg/kg/min)

250 mcg/mL500 mcg/mL1000 mcg/mL
Velocidade de aplicação (mL/kg/min)*
2,50,010,0050,0025
50,020,010,005
7,50,030,0150,0075
100,040,020,01
12,50,050,0250,0125
150,060,030,015

(*) Velocidade necessária para aplicar a dose desejada.

A tabela mostra velocidades para três concentrações principais.

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