Precauções e cuidados ao usar Diurezin E
Queda de pressão e desequilíbrio de sais
Como todo remédio para pressão alta, pode causar tontura em alguns pacientes. Fique atento a sinais de desidratação ou perda de sais minerais, principalmente em casos de vômito ou diarreia. Faça exames de sangue regularmente para verificar sais minerais.
Cuidado especial em pacientes com problemas cardíacos ou derrame cerebral, onde quedas bruscas de pressão podem causar infarto ou AVC.
Se a pressão cair muito, deite a pessoa e se necessário aplique soro na veia. Isso não impede usar doses menores depois.
Problemas cardíacos específicos
Cuidado ao usar em pacientes com estreitamento da válvula aórtica ou aumento do músculo cardíaco.
Rins com funcionamento ruim
Não usar se a filtragem renal for menor que 80 mL/min, a menos que já tenha sido testada a dose certa. Alguns pacientes podem ter piora temporária da função renal.
Se ocorrer alteração nos exames de rins, pare o remédio e reinicie com dose menor ou componentes separados.
Problemas no fígado
Usar com cuidado em pacientes com doenças hepáticas, pois pode piorar o quadro.
Cirurgias
Avise o médico se for operar, pois pode ocorrer queda de pressão durante a anestesia.
Alterações metabólicas
Pode aumentar açúcar no sangue - diabéticos devem monitorar a glicemia. Pode alterar cálcio no sangue e exames de paratireóide. Pode subir triglicerídeos e colesterol. Pode aumentar ácido úrico, mas o enalapril ajuda a reduzir esse efeito.
Alergias e inchaço grave
Raramente pode causar inchaço grave no rosto, língua ou garganta. Se isso acontecer, pare o remédio imediatamente e busque socorro. Negros têm maior risco desse efeito. Pacientes com histórico de inchaços têm mais chance.
Diálise
Não usar em pacientes fazendo hemodiálise. Pode causar reações graves com certos tipos de filtro.
Tosse
Pode causar tosse seca persistente, que melhora ao parar o medicamento.
Potássio alto
Risco maior em pacientes com problemas renais, diabetes ou usando remédios que retêm potássio. Monitorar níveis de potássio no sangue.
Gravidez e amamentação
Categoria de risco: D.
Não usar na gravidez. Informe o médico imediatamente se engravidar.
Pode causar malformações e problemas graves no bebê. Pare o tratamento assim que descobrir a gravidez. Durante o tratamento, ultrassons devem verificar o líquido amniótico. Se diminuir, pare o remédio.
O enalapril passa para o leite materno - não amamente durante o tratamento.
Crianças e idosos
Não foi estudado em crianças. Em idosos, funciona de forma semelhante a adultos.
Este medicamento pode causar doping em atletas.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)