Precauções - Diu Andalan Classic Cu 380 Pós-parto

Orientações para a usuária

Leia as instruções e tire dúvidas com seu médico. Faça revisões periódicas. Pode ocorrer expulsão, principalmente na menstruação. Este DIU não protege contra HIV ou ISTs.

Avaliação médica

Histórico médico completo, exame pélvico, preventivo e exames para infecções. Confirme ausência de gravidez.

Medição uterina inferior a 6 cm aumenta riscos de dor, sangramento e expulsão.

Melhor época para colocar: final da menstruação. Risco maior de perfuração durante amamentação.

Mulheres com sangramentos intensos podem desenvolver anemia. Atenção especial em casos de anemia prévia ou uso de anticoagulantes.

Pode ocorrer desmaio durante colocação/remoção, principalmente com colo estreito.

Adie colocação se houver infecção no colo.

Mulheres com problemas cardíacos precisam de antibióticos preventivos.

Diabéticas e usuárias de corticoides precisam de monitoramento para infecções.

Verifique posição do DIU após primeira menstruação, aos 6 meses e anualmente. Troque a cada 5 anos.

Cólicas e sangramento podem ocorrer nas primeiras semanas. Verifique se os fios estão visíveis. Não puxe os fios.

Reações alérgicas ao cobre são raras. Se ocorrerem, avise seu médico.

Precauções na colocação

Antibióticos preventivos podem ser usados (Doxiciclina ou Eritromicina). Não recomendado durante amamentação.

Troca e remoção

Troque após 5 anos. Remova se ocorrer: sangramento com anemia, infecção pélvica, dor persistente, gravidez, tumores, perfuração ou deslocamento.

Se fios não forem encontrados, localize com ultrassom ou raio-X.

Acompanhamento

Procure médico imediatamente em caso de dor, corrimento com cheiro, sangramento, febre ou falta de menstruação.

Se fios mudarem de tamanho, o DIU pode ter se deslocado.

Se engravidar com DIU:

• Verifique se é gravidez fora do útero;
• Informe sobre riscos de manter ou retirar o DIU durante gravidez.

Remova se possível. Se difícil, acompanhe gravidez com atenção redobrada.

Ressonância magnética

O DIU não se desloca nem esquenta durante exames de ressonância.

Alertas importantes

Gravidez

Aborto infeccioso

Riscos aumentados de aborto séptico e morte se engravidar com DIU. Sintomas podem ser confusos. Remova se fios estiverem visíveis.

Continuar gravidez

Maior risco de infecção grave e parto prematuro. Acompanhamento rigoroso necessário.

Gravidez fora do útero

Gravidez com DIU tem maior chance de ser ectópica. Atenção a atraso menstrual, sangramento leve e dor lateral.

Infecção pélvica

Contraindicado em infecções pélvicas ativas ou históricas. Maior risco nos primeiros 4 meses. Antibióticos preventivos ajudam.

Mulheres com maior risco:

Múltiplos parceiros ou histórico de infecção pélvica.

Sintomas:

Sangramento irregular, corrimento anormal, dor pélvica, febre. Infecções podem ser silenciosas e causar infertilidade.

Tratamento:

Antibióticos e remoção do DIU. Actinomicose requer tratamento imediato.

Fixação no útero

O DIU pode grudar na parede uterina, dificultando remoção. Pode exigir cirurgia.

Perfuração uterina

Raro durante colocação ou uso. Risco maior em amamentação. Se ocorrer, remova cirurgicamente.

Eletrocoagulação

Não faça eletroterapia abdominal ou pélvica em portadoras deste DIU.

Efeito do cobre

Piora sintomas em portadoras de doença de Wilson. Efeitos em bebês de mães que usaram DIU na gravidez são desconhecidos.