Precauções - Diminut

Esta bula descreve situações em que deve parar de usar ou onde a eficácia pode diminuir.

Nessas situações, evite relações sexuais ou use métodos não hormonais como camisinha. Não use tabelinha ou método da temperatura, pois podem falhar.

Diminut^® não protege contra AIDS ou outras doenças sexualmente transmissíveis.

Consulte seu médico regularmente para exames de rotina e confirmar se pode continuar usando Diminut^®.

Informe ao médico antes de começar ou se surgir/piorar:

Fumo; diabetes; excesso de peso; pressão alta; problemas cardíacos; inflamação de veias; varizes; histórico familiar de coágulos, ataque cardíaco ou derrame em idade jovem; enxaqueca; epilepsia; colesterol ou triglicérides altos; histórico familiar de câncer de mama; doença no fígado ou vesícula; doença de Crohn ou colite; lúpus; síndrome hemolítico-urêmica; anemia falciforme; condições que pioraram na gravidez ou com hormônios; manchas escuras na pele (evite sol); angioedema hereditário.

Consulte imediatamente se tiver sintomas de angioedema:

Inchaço no rosto, língua ou garganta, dificuldade para engolir ou urticária com falta de ar. Hormônios podem piorar esses sintomas.

Se algum desses casos surgir pela primeira vez, voltar ou piorar durante o uso, consulte seu médico.

Pílula e formação de coágulos

Coágulos podem bloquear vasos sanguíneos. Às vezes, ocorrem nas veias profundas das pernas (trombose). Se o coágulo se soltar, pode ir para os pulmões (embolia pulmonar). Coágulos também podem ocorrer raramente no coração (ataque cardíaco) ou cérebro (derrame).

Estudos sugerem que pílulas combinadas podem aumentar o risco de coágulos, embora seja raro.

O risco de coágulos venosos é maior no primeiro ano de uso. Esse aumento ocorre em quem começa a usar ou volta após 4 semanas ou mais sem usar. Dados sugerem maior risco nos primeiros 3 meses.

O risco de coágulos em quem usa pílulas de baixa dose é 2-3 vezes maior que em não usuárias, mas ainda menor que na gravidez e parto.

Eventos tromboembólicos raramente podem causar incapacidade grave ou risco de vida.

O tromboembolismo venoso pode ocorrer com qualquer pílula combinada.

Muito raramente, coágulos podem ocorrer em fígado, intestino, rins, cérebro ou olhos.

Pare de usar e procure médico imediatamente se tiver sintomas de:

• Trombose venosa: inchaço em uma perna, dor ao ficar em pé ou andar, calor, vermelhidão;
• Embolia pulmonar: falta de ar repentina, tosse com sangue, dor forte no peito, ansiedade, tontura, batimento cardíaco irregular;
• Coágulo arterial;
• Derrame: fraqueza súbita no rosto/braço/perna, confusão, dificuldade para falar/entender/enxergar, tontura, dor de cabeça forte;
• Coágulo em outras partes: dor súbita e inchaço em membros, dor abdominal forte;
• Ataque cardíaco: dor/aperto no peito, braço, estômago; suor, náusea, fraqueza extrema, falta de ar, batimento irregular.

Seu médico avaliará seu risco. Se for muito alto, não prescreverá a pílula.

O risco de coágulo aumenta com:

• Idade;
• Excesso de peso;
• Histórico familiar de coágulos, ataque cardíaco ou derrame jovem, ou distúrbios de coagulação;
• Imobilização prolongada (gesso, cirurgia grande). Pare a pílula 4 semanas antes de cirurgia e só volte 2 semanas depois;
• Fumo (principalmente acima de 35 anos). Pare de fumar durante o uso;
• Colesterol ou triglicérides altos;
• Pressão alta. Se surgir durante o uso, pode precisar parar;
• Enxaqueca;
• Problemas nas válvulas cardíacas ou ritmo cardíaco.

Após o parto, há maior risco de coágulos. Pergunte ao médico quando começar a pílula.

Pílula e câncer

O câncer de mama é um pouco mais diagnosticado em usuárias de pílula, mas não se sabe se é por causa da pílula. O risco diminui após parar. É importante examinar as mamas regularmente.

Raramente, foram observados tumores benignos e malignos no fígado. Em caso de dor abdominal forte, consulte médico.

O principal risco para câncer do colo do útero é infecção persistente por HPV. Alguns estudos indicam que uso prolongado de pílula pode aumentar esse risco.

Os tumores mencionados podem ser graves ou fatais.

Diminut^®, gravidez e amamentação

Não use se suspeitar de gravidez ou durante a gestação.

Se suspeitar de gravidez durante o uso, pare e consulte médico. Estudos não mostraram risco aumentado de malformações em bebês.

Categoria X - Não use se estiver grávida. Não é recomendado durante amamentação. Se quiser tomar anticoncepcional amamentando, converse com seu médico.

Dirigir e operar máquinas

Não foram observados efeitos na capacidade de dirigir ou operar máquinas.