Precauções ao usar o Depo Provera

Atenção geral

Em caso de sangramento vaginal inesperado durante o tratamento, informe seu médico para investigação.

Pode piorar depressão, diabetes e retenção de líquidos.

Avise seu médico se tem depressão.

Informe se tem diabetes ou pressão alta.

Pode alterar resultados de exames. Avise o laboratório que você usa este medicamento.

Se tiver perda súbita de visão, visão dupla ou dor de cabeça forte, suspenda o uso e procure avaliação médica.

Informe ao seu médico se você tem:

Risco de osteoporose (doença óssea, álcool, cigarro, anorexia, histórico familiar);
Menstruação irregular ou mais fraca que o normal;
Câncer de mama atual/antigo ou suspeita;
Histórico familiar de câncer de mama;
Mamografia alterada, nódulos mamários ou sangramento nos mamilos;
Problemas nos rins;
Pressão alta;
Histórico de AVC;
Coágulos sanguíneos anteriores;
Enxaquecas;
Asma;
Convulsões;
Outras condições médicas.

O uso prolongado pode aumentar riscos de demência, infarto, AVC, trombose e câncer de mama em mulheres após a menopausa.

Informe todos os medicamentos que usa (inclusive vitaminas e fitoterápicos), pois podem ocorrer interações perigosas.

Especial atenção com:

Remédios para dormir;
Bosentana;
Anticonvulsivantes;
Griseofulvina;
Antibióticos;
Medicamentos para HIV;
Aminoglutetimida;
Erva de São João.

Há risco de gravidez fora do útero (ectópica) mesmo durante o uso, que é emergência médica.

Pode piorar:

Asma, lúpus, epilepsia e porfiria.

Apenas a abstinência sexual tem 100% de eficácia. Veja a tabela comparativa:

Tabela - Porcentagem de mulheres que engravidam no primeiro ano usando métodos contraceptivos:

Método		Uso perfeito	Uso comum
Depo^®-Provera^®		0,3	0,3
Implantes (Norplant)		0,2*	0,2*
Laqueadura		0,2	0,4
Vasectomia		0,1	0,15
Pílula	Combinada	0,1	3
	Só progestágeno	0,5
DIU	Hormonal	2,0	3
	Cobre	0,8
Camisinha masculina		2	12
Diafragma		6	18
Espermicidas		3	21
Esponja vaginal	Mulheres com filhos	9	28
	Mulheres sem filhos	6	18
Tabelinha		1-9	20
Coito interrompido		4	18
Sem método		85	85

Fonte: Trussel et al. Obstet.Gynecol. 1990
* Bula de Norplant
Uso perfeito: seguindo todas recomendações
Uso comum: uso real com possíveis falhas

Durante o uso, investigar imediatamente dor abdominal intensa (pode indicar gravidez ectópica).

Exames ginecológicos regulares (mama, pélvico e Papanicolau) são necessários.

Pode mascarar o início da menopausa.

Não é recomendado para tratar ausência de menstruação ou sangramento uterino irregular.

Pode interromper a menstruação por longo período ou causar sangramentos entre ciclos.

Gravidez

Se estiver sem menstruar, faça teste de gravidez antes de usar. Uso na gravidez pode causar malformações e baixo peso do bebê.

Causa malformações no bebê. Informe ao médico se engravidar durante ou após o tratamento.

Amamentação

Pode ser usado durante a amamentação a partir da 6ª semana pós-parto. Pequenas quantidades passam para o leite.

Informe se está amamentando.

Dirigir e operar máquinas

Não foram avaliados efeitos sobre a capacidade de dirigir ou operar máquinas.

Precauções - Depo Provera