Precauções ao usar Daunoblastina
Use apenas com supervisão médica especializada em tratamentos contra câncer.
Pacientes devem se recuperar de efeitos colaterais anteriores (feridas na boca, infecções, baixa imunidade) antes de iniciar o tratamento.
Problemas sanguíneos
Avaliação da medula óssea é essencial antes do tratamento:
- Todos terão redução na produção de células sanguíneas.
Exames de sangue antes e durante cada ciclo:
- Pode ocorrer queda grave de células, exigindo monitoramento.
A menor contagem de células ocorre entre 10-14 dias após aplicação, voltando ao normal na terceira semana.
Queda de plaquetas e anemia podem causar febre, infecções, sangramentos ou falta de oxigênio nos tecidos. Atenção a pacientes com febre e baixa imunidade.
Leucemia secundária
Pode surgir leucemia após tratamento, principalmente com combinação de outros remédios ou radioterapia. Pode levar 1-3 anos para aparecer.
Coração
Danos ao coração podem ocorrer durante ou meses/anos após tratamento.
Problemas imediatos:
- Alterações no eletrocardiograma (geralmente sem gravidade).
Problemas tardios:
- Diminuição da capacidade de bombeamento do coração, podendo causar falta de ar e inchaço.
Função cardíaca deve ser avaliada antes e durante o tratamento. Fatores de risco: doenças cardíacas, radioterapia no peito ou uso prévio de remédios similares.
Crianças têm maior risco de problemas cardíacos - acompanhamento prolongado é necessário.
Estômago e intestino
Pode causar enjoo e vômito por 24-48h (controláveis com remédios). Feridas na boca podem aparecer - mantenha higiene bucal.
Fígado
Bilirrubina deve ser monitorada antes/durante tratamento. Dose reduzida se bilirrubina alta. Não usar em casos graves de fígado.
Rins
Problemas renais podem piorar efeitos colaterais. Avalie função renal antes do tratamento. Reduza dose se necessário. Não usar em casos graves.
Síndrome da lise tumoral
Destruição de células cancerosas pode aumentar ácido úrico no sangue, causando problemas renais. Hidratação e remédios como alopurinol previnem complicações.
Local da injeção
Veias podem inflamar com aplicações repetidas. Técnica adequada reduz riscos.
Vazamento
Se o remédio vazar da veia, causa dor intensa, bolhas e pode matar tecidos. Pare imediatamente a aplicação se ocorrer.
Queda de cabelo
Quase sempre ocorre queda total de cabelos e pelos corporais. Geralmente volta em 2-3 meses após tratamento.
Infecções
Vacinas com vírus vivos não devem ser aplicadas durante tratamento. Vacinas inativadas podem ter efeito reduzido.
Radioterapia com Daunoblastina®
Combinação com radiação pode causar leucemia secundária após 1-3 anos.
Atenção: Contém açúcar - usar com cuidado em diabéticos.
Fertilidade, Gravidez e Amamentação
Fertilidade
Homens em tratamento devem usar métodos contraceptivos - pode causar danos genéticos.
Gravidez
Pode causar malformação fetal. Não use na gravidez sem orientação médica. Mulheres devem evitar gravidez durante tratamento.
Informe imediatamente seu médico se suspeitar de gravidez.
Amamentação
Não se sabe se passa para leite materno. Não amamente durante tratamento.
Dirigir e operar máquinas
Sem informações específicas sobre riscos. Converse com seu médico.
Para detalhes técnicos, consulte a bula completa.
Alerta importante
Pode causar problemas cardíacos graves durante ou anos após tratamento. Médico solicitará exames (eletrocardiograma/ecocardiograma) antes/durante uso. Informe doenças cardíacas prévias, radioterapia no peito ou uso de remédios como doxorrubicina ou ciclofosfamida.
Sintomas que exigem atenção imediata:
- Falta de ar, inchaço nas pernas ou batimentos irregulares.
Sintomas que exigem contato urgente com médico:
- Febre, dor de garganta, tosse persistente ou sangramento anormal.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)