Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como Cytovinex funciona?
Resultados de Eficácia
Estudos mostram que Cytovinex com prednisona é melhor que melfalano para sobrevida em mieloma múltiplo inicial. Protocolos com carboplatina e Cytovinex são eficazes para glioma em crianças.
Câncer do Colo do Útero
Estudo com 295 pacientes mostrou maior sobrevida com quimioterapia (Cytovinex, bleomicina e cisplatina) antes de cirurgia e radiação (65%) versus outros tratamentos 1.
Linfoma não-Hodgkin
Protocolo PACEBOM mostrou melhor sobrevida que CHOP para doença em estágio IV e pacientes abaixo de 50 anos 2.
Câncer de Pulmão de Pequenas Células
Dois tratamentos com resultados similares:
- PE (cisplatina + etoposida) e CAV (ciclofosfamida + doxorrubicina + Cytovinex).
Alternar tratamentos não trouxe vantagens 3.
Referências Bibliográficas
[Lista de referências mantida conforme original]
Como age no organismo
Cytovinex é um quimioterápico derivado da planta pervinca. Sua baixa toxicidade para medula óssea permite uso combinado com outros quimioterápicos.
Mecanismo de ação
Bloqueia a divisão celular na fase de multiplicação, impedindo formação de estruturas essenciais. Liga-se à tubulina, dissolvendo microtúbulos e paralisando divisão celular.
Também pode afetar transporte de cálcio e síntese de RNA. Ação principal está relacionada à inibição da tubulina.
Não há resistência cruzada com outros derivados similares, mas pode ocorrer resistência múltipla a vários quimioterápicos.
Absorção e distribuição
Após aplicação na veia, concentra-se rapidamente nos tecidos. Liga-se a proteínas do sangue (75%). Volume de distribuição alto: 56-1165 L/m² (média 325 L/m²) 4.
Metabolismo e eliminação
Pouca penetração no líquido da espinha5. Transformado no fígado por enzimas CYP3A 5,6. Eliminado principalmente pelas fezes (80%) e urina (10-20%). Taxa de eliminação: 34-830 mL/min/m² (média 357 mL/min/m²) 4.